Еді синдром

Еді синдром (W. J. Adie; синонім: хвороба Еді, пупиллотония, синдром Вейля, синдром Вейля - Рея, синдром Керера - Еді, синдром Холмса - Еді) - зіничні порушення і арефлексія на нижніх кінцівках.
Локалізація патологічного процесу, що викликає синдром Еді, його етіологія і патогенез не з'ясовані. Існує думка, що синдром Еді обумовлений поразкою таких утворень: надъядерных шляхів до ядер III пари нервів; ядер III пари нервів; гіпоталамуса; війкового вузла; коротких війкових нервів; сфінктера зіниці; еферентного ланки дуги зіничного рефлексу на світло. Деякі автори виявляли синдром Еді при черепно-мозкових травмах, енцефалітах, діабеті, алкоголізмі, неврозах. У літературі є вказівки на можливість зв'язку синдрому Еді з сифілісом, авітамінозом або інфекцією. Одні автори вважають, що синдром Еді залежить від порушення обміну речовин, обумовленого дисфункцією ендокринної і в першу чергу недостатністю надниркових залоз, інші пояснюють виникнення синдрому Еді затримкою ацетилхоліну внаслідок ослаблення його руйнування холинэстеразой в мионевральных апаратах зіниці.
Феномен тонічного зіниці, що полягає в односторонньому мидриазе і вкрай повільному його скорочення, супроводжується втратою одного або декількох сухожильних рефлексів на ногах без наявності інших неврологічних симптомів. За Еді, тонічний зіниця - одностороннє порушення; він ширше нормального, часто деформовано, не реагує відразу на світло, повільно розширюється в темряві і звужується при світлових впливах, а також звужується і розширюється при конвергенції і акомодації. Такий зіниця досить розширюється і звужується під впливом відповідних фармакологічних засобів, реагує на больові подразнення. Іноді ці основні ознаки суттєво видозмінюються.
Вираженість синдрому Еді буває повною і неповною. Він виявляється з однією і рідше з двох сторін. В окремих випадках зіниця при односторонніх порушеннях буває вже здорового. Іноді спостерігається порушення акомодації, що виражається нечіткістю бачення предметів. При закапуванні в око гоматропина і эзерина відзначається пригнічення парасимпатичної зрачковой іннервації.