Афти

афтиАфти - невеликі круглої або овальної форми виразки слизової оболонки рота (рідше - інших органів). Афти виникають на місці пухирця, який лопається з утворенням болючою ерозії або виразки, покритої фібринозно плівкою і оточені червоним обідком. Цикл розвитку афти 7-10 днів. Після загоєння афти на слизовій оболонці сліду не залишається. Афти зустрічаються як самостійне захворювання - афтозний стоматит (див.) і як ускладнення ряду захворювань (ящуру, спру і ін). Афти розташовуються найбільш часто на бічних поверхнях і кінчику язика, губах, слизовій оболонці щік, дна порожнини рота і твердого неба. Поява афт на слизовій оболонці Афтапорожнини рота супроводжується різкою хворобливістю, порушенням слиновиділення, утрудненням жування; підщелепні лімфатичні вузли збільшуються. У деяких випадках порушується загальний стан: підвищується температура тіла, погіршується діяльність шлунково-кишкового тракту, прийом їжі не може.
Лікування. Гігієнічне утримання порожнини рота, аплікації в'яжучими та дезінфікуючими засобами. Детальніше - див. лікування афт при стоматиті.
У новонароджених дітей перших двох тижнів життя на обох сторонах твердого піднебіння можуть утворитися поверхневі виразки - так звані афти Беднара, пов'язані з механічним пошкодженням слизової оболонки (недостатньо обережне протирання рота дитини після народження або щоденні протирання перед їжею).
Лікування: обережне прикладання ватного тампона, змоченого слабкими розчинами антисептиків.
Профілактика: уникати протирання рота новонародженого.

Афти (від грец. aphtha - виразка) - невеликі виразки слизових оболонок рота (рідше піхви). Первинним елементом афти є пухирець, який швидко розпадається з утворенням болючою ерозії або виразки, покритої жовтуватим фібринозним ексудатом і оточені червоним обідком.
Ерозія розташовується на гиперемованими підставі і зазвичай не перевищує 0,5 см в діаметрі. У більш рідкісних випадках афти можуть зливатися, утворюючи великі некротичні виразки. У деяких хворих А. можуть виникати одночасно на слизовій оболонці щік, губ, язика та в області статевих органів. А. зустрічаються як самостійне захворювання і як ускладнення інших захворювань, наприклад ящуру.
Етіологія і патогенез афти точно не встановлені. Допускають вірусну етіологію, але переважній більшості дослідників не вдалося виявити вірус ні у вмісті А., ні в крові хворого. Вважають, що причиною виникнення А. є хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту. Переважаючою є теорія інфекційно-алергічного походження А., причому алергенами вважають глистові інвазії, хронічні запальні процеси різної етіології, вірусний грип, ангіну та ін.
Поява афти супроводжується загальним нездужанням, підвищенням температури. Тривалість перебігу окремих А. зазвичай 5-7 днів, рідше більше. Загоєння без утворення рубця. Інакше протікають хронічні рецидивуючі А., коли поряд з гояться афти виникають нові. Такий процес може тривати кілька тижнів, після чого зазвичай наступає більш чи менш тривала ремісія. Проте А. можуть рецидивувати майже без перерви нерідко протягом довгих років. Різновидом хронічних рецидивуючих А. є зміни слизової оболонки порожнини рота при хворобі Бехчета: одночасне утворення А. не тільки в роті, але і на кон'юнктиві ока.
Лікування. При звичайних А. досить гігієнічного утримання порожнини рота, аплікацій в'яжучими та дезінфікуючими засобами. Лікування хронічних рецидивуючих А. представляє важку задачу. Запропоновано багато різних препаратів і методів лікування, які чинять лише тимчасовий ефект. Зазвичай призначають змазування афти спиртовими розчинами анілінових фарб, 2% розчином хлораміну, перекисом водню, присипки порошку з комплексу вітамінів С і групи В, змазування 0,5% емульсією преднізолону. Необхідна санація порожнини рота і лікування хронічних запальних процесів в різних органах. Про ефект вакцин, виготовлених з вмісту А., немає переконливих позитивних відгуків. Вдавалося різко скоротити протягом глибоких хворобливих А. і домогтися зменшення числа рецидивів призначенням 15-20 мг преднізолону на день протягом 7-15 днів. Лікування повторюють при кожному рецидив. Показані ін'єкції гамма-глобуліну і 5 мл плазми крові (підшкірно) через день 3-5 разів.

Афти Беднара (ulcera decubitalia palati) - своєрідне виразкові ураження слизової оболонки рота, спостерігається у новонароджених дітей перших двох тижнів життя. Походження афт Беднара пов'язане з механічними пошкодженнями при необережному протиранні рота дитини. Поверхневі виразки з'являються на обох сторонах твердого неба відповідно hamulus pterygoideus; при збільшенні розмірів А. процес поширюється на серединний шов слизової оболонки твердого неба, і утворюється виразкова поверхню у формі метелика. Афти Беднара можуть дати картину так звані псевдодифтерии і навіть з'явитися вогнищем загальної септичній інфекції. Лікування: обережне прикладання ватного тампона, змоченого 2% розчином ляпісу. Профілактика: уникати протирання рота новонародженого.