Інструменти, що застосовуються в акушерській і гінекологічній практиці

Для огляду стінок піхви і піхвової частини матки, а також при проведенні багатьох піхвових акушерських і гінекологічних операцій застосовуються різної форми дзеркала. Дзеркала двосторонні (рис. 1) з желобоватыми ложками на кінцях (одна ложка ширше і довше іншої) виготовляються двох розмірів, що відрізняються по довжині і ширині ложок. Дзеркало одностороннє (рис. 2) з желобоватой ложкою на одній стороні випускається п'яти розмірів. Дзеркало Сімса (рис. 3) відрізняється більш глибокої ложкою, кінець її заокруглений. Дзеркало-підйомник одностороннє (рис. 4) з ложкою у вигляді пластини великої і малої величини для відсунення в сторони бічних стінок піхви з метою більш широкого його розкриття. Дзеркала двостулкові (рис. 6) з рукоятками для розведення ложок (стулок) і гвинтом, що фіксує їх в потрібному положенні, виготовляються трьох розмірів, які відрізняються по довжині і ширині ложок.
Дзеркала самоутримні (за Ст. Е. Роговину) (рис. 5) складаються з двох ложок - задній у формі глибокого жолоба з овальним краєм і передній з товстого дроту з вигином для упору в нижній край симфізу. Ложки можна розсунути на необхідну відстань і фіксувати гвинтом, розташованим на краю рукоятки. У підстави задній ложки розташований гачок з зміцнює його гвинтом для утримання кульових щипців, накладених на губу шийки матки. Випускаються самоутримні дзеркала трьох розмірів. Застосовують їх при проведенні штучного аборту; при користуванні цими дзеркалами не потрібно допомогою асистента. Піхвові дзеркала двостулкові і ложкообразные зі світловим пристроєм (рис. 8 і 9) призначені для дослідження при недостатньому зовнішньому освітленні. Передня (верхня) ложка двостулкових дзеркал металева, задня (нижня) і рукоятка - з органічного скла. Також з органічного скла виготовлені ложка і рукоятка ложкообразных дзеркал. У рукоятці укладено трансформатор, а в товщі ложки (у двостулкових дзеркал - у товщі задньої ложки) - електрична лампочка. Підключаються до мережі змінного струму напругою 127 і 220 В. Дзеркала двостулкові і ложкообразные бувають трьох наборів і відрізняються довжиною і шириною ложок.
Для розширення каналу шийки матки застосовують металеві розширники циліндричної форми (рис. 7). Один кінець розширювача, вводять у шийку матки, закруглений, інший (рукоятка) сплощений на кінці і на ньому вибиті цифри, що вказують діаметр розширювача в міліметрах. Виготовляють набір розширювачів від № 3 до № 17 і штучні від № 18 до № 24.
Для діагностичного і лікувального вискоблювання слизової матки, а також для руйнування плодового яйця і видалення його з матки при аборті застосовують кюретки тупі (рис. 10) і гострі (рис. 11). Кюретки випускаються чотирьох розмірів в залежності від величини петлі і довжини рукоятки.
Для видалення поліпів матки, а також частин плодового яйця, попередньо відокремлених від стінки матки (при аборті), користуються полипными окончатыми щипцями (рис. 12). Окончатая частина їх овальна, краї її тупі. На рукоятці є кремальера. Для захоплювання і низведення піхвової частини шийки матки при акушерських і піхвових гінекологічних лікувальних і діагностичних маніпуляціях, операціях, а також для захоплювання і підтягування матки до розрізу черевної стінки при чревосечении застосовують різні види щипців: кульові (рис. 13), двухзубчатые (рис. 14), двухзубчатые гострі потужні (рис. 15).
Для визначення напрямку каналу шийки матки і вимірювання довжини її порожнини використовують матковий зонд з поділками (рис. 16). Виготовлений він з легко гнущегося металу, що дозволяє змінювати величину і напрямок вигину зонда. Для протирання і змащування стінок порожнини матки служить матковий зонд з нарізкою (рис. 17) для зміцнення на ньому шматочка вати або смужки марлі.
Для спринцювання піхви, зрошення і промивання порожнини матки, а також для вимивання зруйнованого мозку плода після перфорації голівки застосовують різного діаметра катетери з подвійним струмом рідини (рис. 18). Рідина надходить через внутрішню вступну трубку, а потім виливається через вивідний отвір трубки, навінченной на кінець катетера.