Лікувальна фізкультура в акушерстві та гінекології

Зміст лікувальної фізкультури
Засоби лікувальної фізкультури
Характеристика гімнастичних вправ, що застосовуються в акушерсько-гінекологічній практиці
Фізична культура при вагітності
Методика гімнастики при вагітності
Гімнастика в пологах
Гімнастика в післяпологовому періоді
Лікувальна гімнастика при оперативному розродженні (абдомінальне кесарів розтин)
Лікувальна гімнастика при хронічних запальних захворюваннях жіночих статевих органів
Лікувальна гімнастика при аномалії положення жіночих статевих органів: ретродевиации матки, опущенні матки і піхви
Лікувальна гімнастика при функціональному нетриманні сечі

Фізкультура - могутній засіб зміцнення здоров'я і підвищення опірності організму людини. Лікарсько-гінекологічні спостереження за спортсменками високих розрядів (С. А. Ягунов і Л. Н. Старцева) дозволили встановити позитивний вплив систематичних занять фізкультурою і спортом на організм жінки і використовувати фізичні вправи в період вагітності, в пологах та в післяпологовому періоді як лікувально-профілактичний засіб.
Сприятливий вплив фізичних вправ на перебіг вагітності і пологів підтверджено численними спостереженнями вітчизняних і зарубіжних лікарів акушерів-гінекологів (М. М. Кукушкін, С. А. Ягунов, М. В. Йолкін, Р. Р. Лур'є, Г. К. Живатов, К. К. Скробанський, Л. Н. Старцева, П. А. Белошапко, М. А. Петров-Маслаков, А. А. Лебедєв, К. Ф. Калініна, Vojta, Noack, Sommer та ін).
Поряд з поліпшенням функціонального стану серцево-судинної, дихальної, м'язової систем систематичне виконання фізичних вправ створює позитивну емоційну налаштованість у займаються, внаслідок чого добре фізично розвинені жінки спокійно переносять вагітність, психічно краще підготовлені до пологів, у них легше протікають пологи, спостерігається менша кількість ускладнень післяпологового періоду.
Розвитку кістково-м'язової системи та вдосконалення апарату кровообігу і дихання повинно приділятися велика увага з перших років життя дівчинки для правильної підготовки її організму до самого відповідального періоду життя - материнству. Заняття фізкультурою повинні будуватися з урахуванням біологічних особливостей жіночого організму. Ці особливості вимагають диференційованого підходу до використання різних фізичних вправ, дозування їх, точності виконання і т. д. Особлива увага звертається на зміцнення м'язів спини, черевного преса і м'язів тазового дна, хороший функціональний стан яких сприяє правильному положенню внутрішніх статевих органів. Професор Ст. Ст. Гориневский (1927) писав: «Довга шия, кругла спина, опущені плечі, розбіжні лопатки майже завжди корелюють з отвислым животом і з м'якої черевної стінкою, ледь стримує натиск внутрішніх органів. Йдучи далі в цих зіставленнях, можна припустити у жінок такого типу слабку м'язи тазового дна з усіма можливими потім ускладненнями. Місцеве дію спеціальних гімнастичних вправ на черевний прес і тазове дно тут незаперечно...».
Тісно пов'язана із загальною фізичною культурою лікувальна фізкультура, побудована на строгій науковій основі і є невід'ємною частиною комплексу реабілітаційних заходів при лікуванні різних хворих. В лікуванні ряду гінекологічних захворювань поряд з медикаментозним лікуванням і фізіотерапією використовуються фізичні вправи як лікувальний засіб, що дозволяє вирішувати завдання патогенетичної та функціональної терапії.
Необхідність використання фізичних вправ в гінекологічній практиці обґрунтована роботами О. Брандта, О. Д. Отта, М. В. Йолкіна, С. А. Ягунова, Г. К. Живатова, Д. Л. Черняховського, К. І. Старцевой, Д. Н. Атабекова, К. Н. Прибылова, П. І. Белоусова та ін
При гінекологічних захворюваннях спостерігається ряд функціональних розладів. Частина з них залежить від патологічного процесу, аномалії положення та розвитку внутрішніх статевих органів, а частина виникає внаслідок надмірного самощажения і малорухливого способу життя. Слід відзначити, що негативні емоції, пригніченість настрою погіршують перебіг основного захворювання.
Використовуючи фізичні вправи у відповідному періоді лікування, можна шляхом систематичних занять вплинути на патологічний процес, на ослаблену функцію, зміцнити організм жінки, підвищити її адаптацію до фізичного навантаження. Емоційно насичені заняття, як і сама лікувальна фізкультура, допоможуть відвернути жінку від думок про своєму захворюванні, а зростаюча активність поверне віру у свої сили і наблизить одужання.