Харчування при алергічних захворюваннях у дітей є складною, відповідальною проблемою, і, на жаль, багато питань ще не розкриті. Існують різноманітні і часом прямо протилежні рекомендації з організації харчування при алергічних захворюваннях. До теперішнього часу до обґрунтування живлення при алергічних захворюваннях підходили чисто емпірично, науковий підхід до вирішення цього питання багато в чому знаходиться в стадії розробки.
Профілактика алергічного діатезу починається задовго до народження дитини. В цьому плані перш за все необхідно передбачити раціональне харчування матері під час вагітності та в період годування груддю, а пізніше - вигодовування дитини. Раціональне, повноцінне харчування матері під час вагітності та годування груддю забезпечує нормальний розвиток дитини, сприяє своєчасному та правильному становленню його обмінних процесів, формування імунологічної реактивності. Разом з тим, неправильне, викривлене харчування під час вагітності призводить до небажаних наслідків і значною алергізації дитини [Гері Е. І., 1968; Домбровська М. П., 1973]. За даними ряду авторів [Уткелова М. А., 1973; Шатерников Ст. А. та ін, 1982; Боровик Т. Е., 1983], майже у 50 % матерів, діти яких перебували в клініці з шкірними проявами алергії, під час вагітності були порушення в харчуванні - воно було нерегулярним, одноманітним і т. п.
У ряді випадків виявлено прямий зв'язок між початком захворювання у дитини та прийомом тих продуктів, які в підвищеній кількості вживалися матір'ю під час вагітності. Таким чином, харчування в період вагітності та годування груддю робить величезний вплив на організм дитини і, отже, має бути побудовано правильно і раціонально.
Другим не менш важливим профілактичним моментом є правильне харчування дитини з самого народження. І тут з усією гостротою постає питання про природному вигодовуванні як найбільш раціональному і повноцінному вигляді харчування для дітей раннього віку. Треба пам'ятати, що грудне молоко до теперішнього часу залишається найдосконалішим і ідеальним видом їжі для немовляти. Якщо ж виникає необхідність перекладу дитину на раннє змішане або штучне вигодовування, то потрібно дуже ретельно продумати його раціональні варіанти в залежності від індивідуальних особливостей малюка.
За даними М. А. Уткеловой (1971), В. А. Шатернікова та співавт. (1982), Т. Е. Боровик (1983), у дітей з шкірними проявами алергії часто відзначаються порушення в харчуванні
(раннє змішане і штучне вигодовування, неправильний прикорм).
Призначення лікувального харчування хворим харчовою алергією передбачає врахування низки факторів, що дозволяють визначити основні дієтологічні підходи. До цих факторів належать: наявність і ступінь вираженості сенсибілізації до різних харчових алергенів, гострота і тяжкість клінічних проявів захворювання, вік, характер вигодовування, нутритивный статус дитини, супутні захворювання.
Клінічно харчова алергія у дітей раннього віку характеризується різними шкірними змінами, порушеннями з боку шлунково-кишкового тракту, нерідко їх поєднаннями. У дітей більш старшого віку можуть бути також прояви з боку органів дихання у формі астматичного бронхіту або бронхіальної астми.
Вибір дієтологічного лікування залежить від виявлених причинно-значущих алергенів, гостроти і тяжкості патологічного процесу, ступеня вираженості запальних і інфільтративних змін на шкірі, їх поширеності, характеру стільця.
