Анальгетические засоби - речовини, які усувають або послаблюють больові відчуття. За характером впливу на організм анальгетические засоби поділяються на дві групи: наркотичні та ненаркотичні.
До наркотичних, або морфиноподобным, анальгетичних засобів відносяться опій, омнопон; алкалоїд опію - морфін; синтетичні засоби - " гідрокодон", текодин, леморан, деморфан, промедол, фенадон, пальфиум. До ненаркотическим анальгетичних засобів відносяться похідні саліцилової кислоти - натрію саліцилат, ацетилсаліцилова кислота, салициламид, метил-саліцилат; похідні піразолону - антипірин, амідопірин, анальгін, бутадіон; похідні аніліну - фенацетин, парацетамол.
Вплив наркотичних аналгетичних засобів на центральну нервову систему характеризується тим, що одні центри (дихальний, кашльовий) вони пригнічують, а інші (центри окорухових, блукаючого нервів) - збуджують. Звуження зіниць, є результатом їх збудливої дії,- один з характерних ознак отруєння наркотичними анальгетиками. Характерним для дії наркотичних аналгетичних засобів є стан ейфорії, яке виражається відчуттям душевного і фізичного спокою. Здатність наркотичних аналгетичних засобів викликати ейфорію пояснюється можливість виникнення хворобливої пристрасті до них (наркоманії). Небезпека появи пристрасті, іноді виникає вже після кількох введень речовини, вимагає особливої обережності при призначенні наркотичних анальгетичних засобів.
Показаннями до застосування наркотичних аналгетичних засобів є сильні болі, пов'язані з травмою, різкі приступообразні болю при інфаркті міокарда, кишкових і ниркових коліках, а також болю у хворих з неоперабельними злоякісними пухлинами. Наркотичні анальгетические засоби застосовують також перед наркозом при хірургічних операціях. Деякі наркотичні анальгетические кошти використовують головним чином як протикашльові засоби (див. "Гідрокодон", Деморфан).
Протипоказано застосування наркотичних аналгетичних засобів дітям до 2 років і при недостатності дихального центру, загальному виснаженні.
При гострому отруєнні наркотичними аналгетичними засобами розвиваються коматозний стан, різке пригнічення дихання, звуження зіниць з подальшим їх розширенням.
Перша допомога - негайне промивання шлунка, потім налорфін (дорослим 0,005-0,01 г або 1-2 мл 0,5% розчину внутрішньовенно; при недостатньому ефекті вливання можна повторити, але загальна доза не повинна перевищувати 0,04 г), який є фізіологічним антагоністом цих анальгетичних засобів, знімає пригнічення дихання і скорочує тривалість коми. Велике значення для лікування отруєнь мають інгаляції кисню та заходи, спрямовані на підтримання дихання: застосування коразолу (див.), цитітону (див.), лобеліну (див.), а також штучного дихання.
Ненаркотичні анальгетические засобу суттєво відрізняються від наркотичних. Їх болезаспокійлива дія проявляється при головному та зубному болю, невралгіях, міалгіях, а також при болях, що виходять з органів малого тазу. При болях, що виходять з грудної та черевної порожнини, ці речовини практично неефективні. Вони не пригнічують дихального і кашльового центрів, як правило, не викликають пристрасті. Крім протибольового дії, всі ненаркотическпе анальгетические кошти мають жарознижувальними властивостями при лихоманці. Вони знижують збудливість центрів теплорегуляції, в результаті відбувається збільшення тепловіддачі: розширення шкірних судин і посилення потовиділення.
Похідні саліцилової кислоти та піразолону надають також протизапальний та протиревматичний дію.
Крім застосування ненаркотичних аналгетичних засобів як болезаспокійливих при зазначених вище болях, їх використовують також у якості жарознижуючих при високій температурі тіла (40° і вище). Ненаркотичні анальгетические засоби, похідні саліцилової кислоти та піразолону, застосовують для лікування ревматизму, неревматичних артритів, ексудативного плевриту та інших захворювань, що супроводжуються активної запальної реакцією. Окремі Анальгетические засоби (наприклад, анальгін, бутадіон, морфін і ін) - див. статті з назвами препаратів.
