Анатомія особи

Умовні кордони особи: верхня - край волосистого покриву в області лоба і скронь, бічна - задній край вушної раковини, нижня - кут нижньої щелепи і нижній край її тіла. Бічна і нижня межі особи відокремлюють його від області шиї. Форма і розміри особи і окремих її органів можуть бути різними в залежності від віку, статі, раси та індивідуальних особливостей.
Кісткову основу особи складають нерухомо з'єднані між собою кістки лицьового відділу черепа (див.) - непарна лобова кістка, парні верхньощелепні, скуловые, носові кістки і рухлива непарна нижня щелепа, сочленяющаяся з скроневими кістками двома скронево-щелепними суглобами.
М'язи обличчя представлені двома групами: жувальними м'язами (див.) та мімічними. Перші призводять в рух нижню щелепу, другі, вплетені в глибокі шари шкіри, при скороченні переміщують різні відділи шкірного покриву губ, щік, вік, лоба, крил носа, чим забезпечується тонка і багата відтінками міміка обличчя людини. Іннервація мімічних м'язів здійснюється розгалуженнями лицьового нерва (див.), жувальних м'язів руховими волокнами третьої гілки трійчастого нерва. Трійчастий нерв (див.) і забезпечує чутливу іннервацію шкіри обличчя, слизової оболонки порожнини рота і носа, зубів і щелеп (рис. 1).
Кровопостачання особи здійснюють гілки зовнішньої сонної артерії (рис. 2), утворюють розгалужену мережу анастомозів. Венозний відтік відбувається через систему вен, що впадають в лицьову і позадичелюстную вени, а звідти - у внутрішню яремну.
Система вен особи має сполучення через зовнішню очну вену з внутрішньочерепним кавернозних синусів, що обумовлює небезпеку тяжких ускладнень при поширенні запальних процесів по венозним шляхах (тромбофлебіт лицевих вен) з деяких відділів особи, наприклад при фурункулах або абсцесах верхньої губи.
По лімфатичних шляхах особи лімфа надходить в регіонарні лімфатичні вузли, розташовані декількома групами, з яких найбільш важливими є підщелепні і глибокі шийні. Реакція цих груп лімфатичних вузлів виявляється при різних інфекційних ураженнях в області обличчя і порожнини рота. Тут же в першу чергу виникають метастази злоякісних пухлин цих областей. Крім зазначених лімфатичних вузлів, є більш дрібні групи лімфатичних вузлів - щічні, привушні, надчелюстные, підпідбородочні. Ураження цих лімфатичних вузлів (лімфаденіти) слід враховувати при диференційній діагностиці запальних процесів.
Шкіра обличчя порівняно тонка, рухлива. Форма і контури Л. змінюються з віком. Для старечих змін чорт Л. характерно зниження висоти його нижнього відділу і западіння губ у випадках втрати зубів та атрофії альвеолярних відростків щелеп, пониження напруги (тургору) шкіри з утворенням складок - зморшок. Товщина жирового прошарку особи, особливо щік і губ, сильно варіабельна і значною мірою виражає індивідуальні особливості Л. Існує певна залежність між тонкими деталями рельєфу поверхні лицьових кісток і товщиною і формою покриває їх шари м'яких тканин. Ці закономірності покладені в основу методики відновлення Л. по черепу, використовуваної в антропології та криміналістики (М. М. Герасимов).
Для цілей уточненої топічної діагностики в клініці прийнято розділяти особа на топографічні області, які показано схематично на рис. 3. Опис окремих частин Л. і патологічних змін, відповідно локалізованих, див. Губи, Ніс, Рот, ротова область, Щелепи.