Лікування і профілактика сибірки

Діагноз ставлять на підставі клінічної картини, даних епідеміологічного анамнезу (професія хворого) і результатів лабораторних досліджень.
Диференціальний діагноз проводять з сапом, чумою, банальними фурункулами і карбункулами, туляремію, сепсисом, пневмонією, менінгітами та ін.
Мікробіологічна діагностика проводиться шляхом мікроскопії пофарбованих препаратів з нативних матеріалів (вмісту карбункула, мокротиння, крові, відбитків з тканин або органів), посіву матеріалу на живильні середовища, зараження цими матеріалами або культурами, що виросли з них на середовищах, лабораторних тварин. Ставиться алергічна діагностична проба з антраксином. Препарат вводять в об'ємі 0,1 мл внутрішньошкірно в область передпліччя. У разі позитивного результату через 24 години - гіперемія (не менше 3,5x3 см) з інфільтрацією по краях.
Лікування. При всіх клінічних формах сибірської виразки лікування повинно бути комплексним. Із специфічних засобів основними є: антибіотикотерапія, серотерапія і хіміотерапія (сальварсан). В останні роки замість противосибиреязвенной сироватки вводять противосибиреязвенный глобулін.
З антибіотиків найбільш ефективні пеніцилін, біоміцин, тетрациклін, тераміцин, стрептоміцин та ін Добові дози пеніциліну внутрішньом'язово до 500 000 - 800 000 ОД і більше. Біоміцин призначають по 0,3-0,5 г через 4 години протягом 6-8 днів. Тераміцин застосовують по 3 г (разова доза - 0,75 г) 4 рази протягом перших 3 - 4 днів, потім по 0,5 г кожні 6 год, до 16 -18 г препарату на курс лікування (6-8 днів). Стрептоміцин призначають внутрішньом'язово по 500 000 ОД 2 рази на день до перелому в перебігу хвороби. Антибіотики можна поєднувати з серотерапією. Специфічну противосибиреязвенную сироватку після попереднього підігрівання до t° 35-37° вводять підшкірно або внутрішньом'язово по Безредке (див. Безредки метод).
Місцево при шкірній формі сибірки застосовують закриває пов'язку з маззю (борна, дерматоловая, цинкова, биомициновая або тетрациклінова). При порушеннях серцево-судинної системи показано: камфора, кордіамін, кофеїн, ефедрин та ін. Важливий ретельний догляд, особливо у випадках кишкової та легеневої форми сибірської виразки.
Профілактика сибірки складається з системи ветеринарно-санітарних і медико-санітарних заходів. Своєчасне виявлення, ізоляція хворих тварин, встановлення карантину, контроль за знешкодженням трупів тварин, правильне утримання скотомогильників, поточна і заключна дезінфекція (див.). Імунізація тварин в місцевостях, неблагополучних щодо сибірки. Велике значення має контроль за виконанням ветеринарно-санітарних правил при заготівлі, обробці, зберіганні та транспортуванні сировини. Необхідний суворий контроль за дотриманням правил гігієни пастухами, гуртоправами, робочими боєнь, підприємств по обробці овчин, шкір та іншої сировини тваринного (спецодяг, носіння респіратора і рукавичок при обробці сировини, підозрілого на зараження, миття рук з милом і т. д.).
Хворий сибіркою чоловік терміново госпіталізують в окрему палату, забезпечується індивідуальним посудом і предметами догляду. Персонал повинен дотримуватися заходів особистої профілактики. Для з'ясування джерел і причин зараження хворого у вогнищі сибірської виразки проводиться епідеміологічне обстеження з дослідженням підозрілих матеріалів на реакцію Асколі (див. реакція Асколі).
Особам, що стикалися з хворими на сибірку тваринами, сировиною і продуктами, а також доглядають за хворими, з профілактичною метою вводять противосибиреязвенный глобулін.
Профілактичні щеплення проти сибірки проводять у плановому порядку та з урахуванням епізоотичної ситуації. Для вакцинації тварин і людини застосовують живу вакцину СТІ. Вона відрізняється високою ефективністю і нешкідливістю. Вакцину слід зберігати в темному приміщенні при t° 0 - 4°. Термін придатності 2 роки. Щеплення проводять одноразово нашкірно через скарифицированную шкіру або підшкірно. Ревакцинацію проводять через рік.