Антропометрія

Антропометрія - один з основних методів вивчення морфологічних (індивідуальних і групових) особливостей людини. При цьому користуються вимірювальними і описовими ознаками. Вимірювальними називають ознаки, які можуть бути виражені в числах; описовими - одержувані оглядом, шляхом звірення з різними еталонами (таблицями, моделями). Антропометрія широко застосовується в медицині, головним чином при вивченні фізичного розвитку людини, є показником впливу соціально-економічних, гігієнічних та інших факторів. При мінімальній програмі антропометричного обстеження вимірюють ріст, вага, окружність грудей, дають опис розвитку мускулатури і підшкірного жирового шару; при більш детальною - виробляють додатково ряд вимірів черепа (краниометрия), кінцівок, окремих сегментів тулуба та ін. Антропометрія включає і функціональні показники: визначення м'язової сили кисті (динамометрія)і життєвої ємності легень (спірометрія). Залежно від об'єктів і цілей дослідження антропометрію ділять на клінічну, шкільну, дошкільну, військову, професійну та ін. проводиться Антропометрія при призові на військову службу, при відборі космонавтів, у спортивній медицині,при оцінці результатів перебування на курортах, будинках відпочинку і т. д. Спеціальним видом антропометрії є вимірювання тазу за допомогою тазомера в акушерській практиці. Велике значення має антропометрія у криміналістиці та судовій медицині. За останні роки антропометрія знайшла застосування в ряді галузей промисловості у зв'язку з проблемою стандартизації розмірів предметів особистого і колективного користування - взуття, одягу, шкільної меблів тощо
Всі вимірювання проводять по голому тілу, запис лінійних розмірів дають в міліметрах, зважування - в кілограмах. Вимірювання проводять в один і той же час, зазвичай у ранкові години; вага встановлюють до прийому їжі. Необхідні передумови правильного антропометричного дослідження - уніфіковані методика і техніка, точні антропометричні інструменти і спеціальна кваліфікація середнього медперсоналу.

антропометричні точки Рис. 1. Антропометричні точки:
1 - точка верхівки голови;
2 - волосяна;
3 - лобова;
4 - верхненосовая;
5 - нижненосовая;
6 - подбородочная;
7 - шийна;
8 - верхнегрудинная;
9 - плечова;
10 - среднегрудинная;
11 - нижнегрудинная;
12 - променева;
13 - пупкова;
14 - гребешкова;
15 - остистоподвздошная;
16 - лобкова;
17 - вертельная;
18 - шилоподібна;
19 - фаланговая;
20 - пальцева;
21 - верхнеберцовая;
22 - нижнеберцовая;
23 - кінцева;
24 - п'ята точка.

Рис. 2. Вимірювання росту.
тазомер і кутомір
Рис. 3. Тазомер. Рис. 4. Кутомір.
циркуль Гамбурцева
Рис. 5. Комбінований циркуль Гамбурцева: 1 - гоніометр; 2 - схил; 3 - верхня губка; 4 - нижня (пересувна) губка; 5 - верхня ніжка; 6 - нижня ніжка; 7 - плоский стрижень.

Більшу частину лінійних вимірювань проводять від строго обмежених ділянок - антропометричних точок (рис. 1), добре прощупываемых на кісткових утвореннях крізь м'які тканини або знаходяться на поверхні тіла (пупок, соски). Зростання вимірюють антропометром (рис. 2), або ростоміром, в положенні стоячи або сидячи. Широкі проекційні розміри і передньо-задні розміри тулуба встановлюють толстотным циркулем, илитазомером (рис. 3). Поздовжній діаметр грудної клітки і розміри, що характеризують кути (наприклад, нахил тазу, грудини, вигини хребта і деякі інші), отримують за допомогою комбинированногоциркуля Гамбурцева (рис. 5) та приставного гоніометра Моллісона. Окружність грудної клітки вимірюється сантиметровою стрічкою, проведеної ззаду під нижнім кутом лопатки, а спереду - по нижньому краю соска у чоловіків і під молочною залозою у жінок. Кути руху в суглобах визначають кутоміром з шарніром (рис. 4 і 6).


Рис. 6. Кути, що визначають рухливість в суглобах нижньої кінцівки.

Вага тіла встановлюють на медичних вагах, обсяг і питома вага тіла обчислюють за об'ємом витісненої води. Сила кисті визначається кистьовим динамометром в положенні випробуваного стоячи і при легкому відведенні руки. Для визначення кольору очей існує кілька шкал. Найбільш відома шкала Мартіна, относящая забарвлення очей до 16 різних колерам. Розрізняють кілька форм грудної клітки: плоску, циліндричну, конічну та змішані; живіт буває прямий, впалый і округлий (рис. 7), ступінь розвитку підшкірного жирового шару - слабка, помірна та сильна. Ступінь розвитку мускулатури вивчають сили окремих м'язових груп. Ріст волосся в пахвових западинах, в області лобка, а у дівчаток розвиток молочних залоз дозволяють визначити ступінь статевого дозрівання.

форми грудної клітини та живота
Рис. 7. Форми грудної клітки і живота: 1 - плоска грудна клітка і впалый живіт; 2 - циліндрична грудна клітка і прямий живіт; 3 - конічна грудна клітка і округлий живіт.


Антропометрія (від грец. anthropos - людина і metreo - вимірюю) - один з основних прийомів вивчення морфологічних особливостей (індивідуальних і групових) людини. Антропометрія ділиться на власне антропометрію, вивчає вимірювальні ознаки, і антропоскопию, пов'язану з описовими ознаками. Застосовувалася спочатку тільки в антропології, антропометрія стала використовуватися і в ряді інших галузей знання, у тому числі в медицині, переважно у зв'язку з питаннями вчення про фізичний розвиток людини, його конституції та ін.
Вимірювальні ознаки в більшості випадків приурочені до розмірами, межами яких служать так звані антропометричні точки, локалізовані переважно на кісткових утвореннях - відростках, виступах і т. д., в тій чи іншій мірі прощупываемых через м'які тканини (рис. 1). До цих точках, зокрема, відносяться: верхівкова точка (vertex) - найбільш виступаючий догори ділянку тім'я при положенні голови у так званій очноямково-вушний горизонталі, при якій права і ліва козелковые точки (див. нижче) і нижній край лівої очниці знаходяться на одному рівні; козелковая точка (tragion) - місце перетину ліній, що проходять через передній і верхній край козелка вуха; надгрудинная точка (supra-sternale) - найбільш глибока частина яремної вирізки грудини; клубово-остиста передня точка (ilio-spinale anterius) - верхньо-передня частина ості клубової кістки; лобкова точка (symphysion) - середина верхнього краю лонного зрощення; пахова точка (inguinion) - уявна точка, що знаходиться в області паху, на половині відстані між клубово-остистої і лобкової точками; клубово-гребешкова точка (ilio-cristale) - найбільш виступає назовні точка гребеня клубової кістки; плечова точка (acromion) - виступає назовні ділянку акроміального відростка лопатки; пальцева точка (daktylion) - кінець III пальця руки.
Розрізняють розміри: лінійні, дугові, кутові та ін Всі вони вимірюються по голому тілу; двосторонні - по правій стороні тіла. Лінійні розміри поділяються на прямі і проекційні. Останні мають більше застосування, вони являють собою «наскрізні» розміри, орієнтовані перпендикулярно до однієї з площин тіла. Розміри вертикального простягання називаються висотами (або довжинами), трансверзального - ширинами (або діаметрами); діаметрами називаються і переднезадние розміри. До розмірів вертикального простягання відносяться: довжина тіла (зріст), ноги, руки та ін.
Довжина тіла вимірюється металевим антропометром системи Мартіна або дерев'яним ростоміром (рис. 2). Вимірювання проводиться від верхівкової точки. Антропометром вимірюються і багато інші висотні розміри - довжина тулуба, корпусу, ноги, руки та ін; майже всі вони визначаються різницею висот над підлогою відповідних точок. Так, довжина тулуба визначається різницею висот над підлогою надгрудинной і лобкової точок, довжина корпусу - верхівкової і паховій точок; остання знаходиться від підлоги на відстані, що дорівнює півсумі відстаней від підлоги клубово-остистої і лобкової точок. Довжина ноги визначається від пахової точки до підлоги; довжина руки - різницею висот над підлогою плечової та пальцевої точок. Поперечні і переднезадние розміри вимірюються малим (голова і обличчя) або великою (ширина плечей, тазу) толстотными циркулями (рис. 3, 1). Ширина плечей вимірюється між плечовими точками, ширина тазу - між клубово-гребешкова точками. Лінійні прямі розміри не залежать від орієнтування частин тіла і являють собою найкоротші відстані між точками, на них знаходяться.

Рис. 2. Ростомір дерев'яний.
Рис. 3. Малий толстотный (1) і ковзний (2) циркулі з надітими на них гониометрами Моллісона.
Рис. 4. Кути, що визначають рухливість в суглобах нижньої кінцівки; праворуч внизу - кутомір з шарніром.
Рис. 5. Схематичне зображення приладу для визначення обсягу тіла людини: 1 - висхідний і 2 - спадний коліна драбини; 3 - отвір; 4 - злив; 5 - посудина для води, витісненої тілом досліджуваного; 6 - ваги.
Рис. 6. Графік Дюбуа для визначення поверхні тіла.
Рис. 7. Моделі очей (верхнього століття), носа, губи і вуха.
Рис. 8. Форма грудної клітки і живота (1-3) і форма спини (4-в): 1 - плоска грудна клітка і впалый живіт; 2 - циліндрична грудна клітка і прямий живіт; 3 - конічна грудна клітка і округловыпуклый живіт; 4 - пряма спина; 5 - звичайна спина; 6 - сутула спина.
Рис. 9. Жироотложение: 1 - слабке; 2 - помірна; 3 - рясне.
Рис. 10. Ступінь розвитку мускулатури: 1 - слабка; 2 - середня; 3 - сильна.

Вимірювання деяких розмірів обличчя і голови зазвичай виробляються ковзаючим циркулем (рис. 3, 2).
Дугові розміри включають колу, або обхваты, і їх похідні-дуги. Вимірювання проводиться металевими стрічками. До цих розмірами відносяться обхваты голови, грудей, плеча та ін. Обхват грудей вимірюється ззаду під лопатками, спереду - по нижньому ділянці навколососкового гуртка (у чоловіків) або за рівнем IV ребра (у жінок). Вимірювання проводиться при спокійному диханні, іноді при максимальних вдиху і видиху. Обхват плеча вимірюється за місцем найбільшого розвитку двоголового м'яза при спокійному стані і напруженому.
Кутові розміри визначають положення окремих частин тіла відносно один одного (розміри, що визначають руху в суглобах; рис. 4) або відносно горизонтальної і вертикальної осей тіла (нахил тазу, вигини хребта та ін). Вимірювання проводяться в градусах спеціальними приладами: кутомір з шарніром, гоніометр Моллісона (рис. 3).
До числа інших розмірів належать: абсолютний і питома вага тіла, його поверхню і ін. Абсолютний вага тіла визначається на звичайних медичних вагах, питома вага - різними способами, зокрема такими: 1) за обсягом води, витісненої тілом; питома вага визначають за формулою:
d=P/V
де d - питома вага тіла, Р - вага тіла, V - об'єм витісненої води. Об'єм витісненої води вимірюють, зважуючи її після того, як вона виллється з посудини, в який занурювався досліджуваний (рис. 5), або за допомогою волюминометра, що складається з посудини, в який занурюється досліджуваний, і сполученої з ним градуйованою скляної трубки; 2) гідростатичним методом; визначається вага тіла, зануреного у воду; при цьому питома вага тіла знаходять за формулою:
Поверхня тіла визначається за допомогою особливих формул, з яких найбільш поширена формула Дюбуа: S = 71,84·Р0,425·L0,725,
де S - поверхня тіла, Р - вага, L - довжина тіла. Для полегшення знаходження поверхні тіла Дюбуа склав особливий графік (рис. 6): через точки перетину різних величин довжини і ваги тіла проходять лінії, на кінцях яких поставлені цифри (м2), що відповідають величинам поверхні тіла для даних значень довжини і ваги тіла.
До описовим (антропоскопическим) належать ті ознаки, структурні та інші особливості яких, хоча й очевидні, але не піддаються безпосередньому вимірюванню: форма волосся, м'яких частин обличчя (носа, верхньої повіки, губ і ін), колір очей, волосся, шкіри, форма грудної клітки, живота та ін. Описові ознаки визначаються візуально, шляхом порівняння їх зі спеціальними моделями (рис. 7), шкалами (колір очей, волосся, шкіри) або зарахування до найбільш типових варіантів, оцінюваним за 3 - або 5-бальною системою (рис. 8 - 10). Для ілюстрації особливостей описових ознак застосовується спеціальна антропологічна фотографія.
У завдання антропометрії входять дослідження і деяких фізіометріческіх ознак - життєвої ємності легень, екскурсії грудної клітки, сили окремих м'язових груп та ін. Життєва ємність легень визначається спирометрами різних систем; екскурсія грудної клітки - різницею між обхватами грудей при максимальних вдиху і видиху; сила окремих м'язових груп - різними динамометр.
Основним методом розробки даних А. служить варіаційна статистика (див.).