Антифриз - це рідина, не замерзаюча при низьких температурах (від 0° до -75°), що використовується для охолодження двигунів. В якості антифризу застосовують водні розчини етиленгліколю, гліцерину, спиртів.
Отруєння антифризами виникають в основному при ковтанні рідини; при попаданні на шкіру та вдиханні парів антифризу отруєння рідкісні. Найбільш токсичний этиленгликолевый антифриз. Для людини мінімальної токсичної дозою антифризу вважається 50 мл, смертельної - від 100 до 300 мл
При отруєнні уражаються головним чином центральна нервова система, нирки та печінку; спочатку позначається вплив самого антифризу (збудження, наркоз, параліч) - мозкова фаза, пізніше переважає дія продуктів його перетворення (щавлева кислота, гліколевий альдегід, гліоксальова і гліколева кислоти) з найбільш інтенсивним ураженням нирок і печінки - гепаторенальная фаза.
Специфічної антидотної терапії отруєнь антифризами немає. Перша допомога - промивання шлунка, кровопускання з наступним переливанням крові, внутрішньовенне вливання розчину глюкози, рясне пиття, серцеві засоби, інгаляції кисню, тепло.
Профілактика. Застосування етиленгліколю в антифризах регламентується спеціальними інструкціями і правилами. Необхідно ознайомити робітників з небезпекою прийому антифризу всередину, налагодити контроль за його збереженням і витрачанням, використовувати застережливі написи; надавати антифризам відштовхуючий запах, додавати речовини, що викликають негайну блювання після прийому антифризу всередину.
Застосовують також індивідуальні засоби захисту слизових оболонок очей та відкритої поверхні шкіри від потрапляння антифризу (окуляри, рукавички).
Антифриз (англ. antifreeze, від грец. anti - проти і англ. freeze - замерзати)- рідина, не замерзаюча при мінусових температурах повітря. Застосовується для заправки систем охолодження автомобільних і тракторних двигунів і інших установок при роботі в умовах холоду. Складу антифризів неоднаковий, частіше це водні розчини етиленгліколю або спиртів (у тому числі метиловий), ряду солей, в деяких випадках - легкі нафтопродукти.
Этиленгликолевый антифриз, який застосовується найчастіше, найбільш токсичний. Випускають антифризи двох видів - «65» і «40» з температурою замерзання не вище -65° і не вище -40°. Слабо-каламутна рідина оранжевого або жовтого кольору залежно від сорту. Відомі американський антифриз - престон, німецький антифриз - глизантин. Основним діючим початком є етиленгліколь, що володіє наркотичними властивостями. В процесі перетворення в організмі утворює щавлеву кислоту; велика кількість кристалів щавлевокислого кальцію заповнює канальці нирок, викликаючи анурію. Для людей смертельні при вживанні всередину 100 мл антифризу.
Клінічна картина отруєння залежить головним чином від кількості прийнятого антифризу. При важкій формі переважають симптоми ураження ЦНС (мозкова форма). Нервово-психічні зміни аналогічні тим, які спостерігаються при дії наркотику у великій дозі - збудження, депресія, глибока кома. До цих симптомів приєднуються блювота, іноді кривава, різкий біль у подложечной області, олігурія, лейкоцитоз, явища початку набряку легень. Смерть настає в перші 1-2 дні при явищах зупинки дихання. У агональном стані - різкий ціаноз обличчя, судоми, блювання, прискорене дихання. В легких літніх хворих виявляються токсичний набряк, геморагії і обширні крововиливи; у мозку - дрібні крововиливи: у нирках - різке повнокров'я клубочків, в ниркових канальцях - кристали щавлевокислого кальцію.
Якщо отруєння антифризом розвивається з переважним ураженням нирок (ренальна форма), після початкових явищ сп'яніння виявляються симптоми наростаючої уремічної коми: затьмарення свідомості, гематурія, анурія, напади судом; на 10-12-й день, інколи через 3 тижні хворий гине. У цих випадках нирки різко збільшені, епітелію звивистих і частково прямих канальців гидропически перероджена, видно кристали щавлевокислого кальцію; передні відділи легенів эмфизематозны, задні ущільнені, темно-червоного кольору, при розрізі - піниста рідина; в мозку - явища стазу, кільцеподібні геморагії; в шлунку - безліч ерозій і дрібних крововиливів. При більш легкому отруєнні цієї форми на 3-5-й день явища подразнення нирок стихають і може настати одужання. У випадках легкого отруєння відзначаються лише симптоми наркотичної дії і короткочасна ейфорія.
Лікування. Перша допомога - промивання шлунка, сифонні клізми, спокій, тепло, кисень, повторні кровопускання Сот 200 до 400 мл). Потім щедре введення лугів (під шкіру 500-1000 мл 3-4% содового розчину або per os по 2 г питної соди кожну годину) до слаболужної реакції сечі, сірчанокислий магній внутрішньом'язово або внутрішньовенно (по 5 мл 25% водного розчину), глюкоза (по 20 - 40 мл 25-40% розчину внутрішньовенно). Серцеві засоби.
Визначення антифризу у вмісті шлунка виробляють шляхом отримання щавлевокислого кальцію при додаванні хлористого кальцію до перегону з взятої проби.
