Гігієна аптеки лікувальних закладів (закритого типу)

На відміну від аптек відкритого типу, призначених для забезпечення ліками та іншими медичними товарами населення, обсяг роботи аптек лікувальних установ дещо ширші: вони постачають дана установа не тільки медикаментами, перев'язочним матеріалом, предметами догляду за хворими, але і хірургічними інструментами, реактивами, медичною апаратурою і т. п. Аптеки лікувальних установ поділяються на категорії в залежності від кількості ліжок (табл. 18).

Характер фармацевтичних операцій при виготовленні лікарських засобів в аптеках лікувальних установ аналогічний операцій в госпрозрахункових аптеках. Однак рецептура тут дещо інша: стерильні форми ліків становлять 40-50%, в той час як у звичайних аптеках лише 1,5-5%. Оскільки лікарняна аптека обслуговує лише даний лікувальний заклад, склад її приміщень, планування і пристрій мають деякі особливості. У цих аптеках немає необхідності мати окреме приміщення для відвідувачів, які замовляють ліки, та для продажу їм готових лікарських засобів і інших медичних товарів. Замість нього тут передбачається кімната з окремим входом зовні - ожидальня, призначена для медичного персоналу, що доставляє сюди з різних відділень лікарні рецепти і приходить отримувати замовлені ліки і предмети догляду за хворими. Ця кімната примикає до асистентської, від якої вона відокремлюється стіною (перегородкою), що має отвір для передачі рецептів та отримання ліків, тому її називають рецептурно-асистентської. Вона повідомляється також з мийної, куди санітарки приносять брудну аптечну посуд. Спеціального аналітичного кабінету в лікарняних аптеках не передбачається, а для фізико-хімічного та хімічного аналізу у рецептурно-асистентської встановлюється стіл для аналітика. У аптеках V категорії для приготування ін'єкційних розчинів передбачається тут же стіл з настільним боксом. В аптеках інших категорій для цієї мети повинна бути спеціальна асептична, що примикає до асистентської. Оскільки обсяг роботи асептичної більше, ніж в госпрозрахункових аптеках, розміри її збільшені в 3-4 рази. Збільшено також розміри мийної і кубової-стерилізаційної, так як в мийній, крім звичайної мийки аптечної тари, проводиться ще й дезінфекція розчинами хлораміну або хлорного вапна надійшла з відділень брудного посуду; для операційної знезаражують хірургічні інструменти, посуд та інші матеріали. Аптека повинна мати також підвальні приміщення для зберігання запасів медикаментів, гумових виробів, кислот, скла тощо Враховуючи, що аптечним працівникам надано право користуватися санітарно-побутовими приміщеннями, призначеними для медичного персоналу лікарні (раздевальной, душовою, кімнатою для прийому їжі), ці приміщення в лікарняній аптеці не передбачаються.
Гігієнічні вимоги до технології виготовлення ліків, обладнанню та влаштуванню аптеки лікувальних закладів нічим не відрізняються від вимог до госпрозрахункових аптек. Оскільки тут також можливі бактеріальне забруднення повітря, надходження шкідливих парів, тазів і лікарської пилу, підвищена температура і вологість, необхідно і в лікарняних аптеках влаштовувати припливно-витяжну вентиляцію, що забезпечує достатній повітрообмін. У них також має бути оптимальним природне і штучне освітлення. Гігієнічні нормативи для лікарняних аптек аналогічні нормативами для госпрозрахункових аптек. Особливо великої уваги в аптеках лікувальних установ вимагає боротьба з бактеріальним забрудненням. Бактерицидні установки необхідні в ожидальной, мийної, кубовою-стерилізаційної і асептичної (боксі і предбокснике). У предбокснике повинен бути умивальник з гарячою водою і шафа для стерильної одягу. Оскільки у мийній у зв'язку з санітарною обробкою посуду розчинами хлораміну або хлорного вапна може виділятися в повітря газоподібний хлор, необхідно над бачками для замочки в цих розчинах посуду передбачити місцевий відсмоктувач.
До особистої гігієни аптечного персоналу і змістом аптечних приміщень пред'являються ті ж гігієнічні вимоги, що і до аптек для населення.