Лікування арахноїдиту - консервативне та хірургічне. При розлитому церебральному і спинальному арахноїдиті - внутрішньовенні вливання розчину уротропіну (40% по 10 мл), йодистого натрію (10-15-20% по 5 - 10 мл)\йод всередину, електрофорез з 2% розчином йодистого калію; курс лікування антибіотиками. У деяких випадках ефективна рентгенотерапія (при церебральному арахноїдиті 6-8 сеансів по 90-120 р на 3-4 поля, при спинальном арахноїдиті в залежності від протяжності процесу опромінюється 2-3 поля; кожне по 2-3 сеансу по 75-90 р). При спінальних А. призначають також лікування сірководневими ваннами, грязьовими аплікаціями, а при больових синдромах - радоновими ваннами. Нерідко хворого А. дає полегшення люмбальна пункція. Хороший ефект можуть надати вдування повітря в субарахноїдальний простір. В даний час з успіхом проводять систематичні курси терапії стероїдними гормонами: протягом 5 днів хворому дають по 20 одиниць АКТГ, потім 3 дні - преднізолон по 15 мг у день; такі курси повторюють 4 рази. При епілептичних припадках проводять протиепілептичне лікування (див. Епілепсія). При оптохиазмальном арахноїдиті призначають 1 - 5 мл 1% розчину нікотинової кислоти на 40% розчині глюкози, на курс до 20 ін'єкцій, а також 0,1% розчин сірчанокислого атропіну ретробульбарно від 0,2 до 1 мл, всього 10-12 ін'єкцій.
Хірургічне лікування застосовують з приводу викликаних А. спайок, рубців, кіст. Велике значення має вибір моменту операції: небажана операція при не стихшем ще запальному процесі або в період його загострення, однак і зволікання загрожує розвитком незворотних змін в речовині мозку. При арахноїдиті опуклої поверхні півкуль показанням до хірургічного лікування служать осередкові розлади, особливо епілептичні припадки. Втручання полягає в трепанації склепіння черепа, висічення спайок і рубців, спорожнення кіст з подальшою рентгено - і хіміотерапією. Безумовне показання до операції - стійкі, прогресуючі порушення зору при оптохиазмальном А. Після трепанації лобної кістки справа піднімають лобову частку, поділяють зрощення навколо хіазми, спорожняти кісти. В післяопераційному періоді вводять меркузал по 1 мл 1 раз в день і 3% розчин амідопірину всередину. Основне показання до операції при арахноїдиті задньої черепної ямки - розвиток оклюзійної гідроцефалії. Операція полягає або у відновленні прохідності лікворних шляхів (отворів Мажанді, Лушки), або в їх обхідному шунтування (див. Гідроцефалія). При обмеженому спинальному А. показанням до ламінектомії (див.), видалення спаєчних і рубцевих перетяжок і кіст служать симптоми здавлення спинного мозку.
