Астигматизм ока

Астигматизм ока - комбінація в одному оці різних рефракцій або різних ступенів одного рефракції.
При астигматизмі ока на сітківці не створюється ясного зображення розглянутого предмета. Розрізняють рогівковий астигматизм (нерівномірна кривизна рогівки) і кришталиковий (неправильна форма кришталика), правильний і неправильний. Правильний астигматизм ока (однакове заломлення по ходу одного меридіана) частіше буває уродженим. В оці з правильним астигматизмом виділяють два головних взаємно перпендикулярних меридіана: найбільш і найменш заломлює. Залежно від поєднання клінічних рефракцій (див. Рефракція ока) в головних меридіанах розрізняють простий (короткозорий або далекозорий) астигматизм ока, складний і змішаний. Неправильний астигматизм ока (різне заломлення по ходу одного і того ж меридіана) виникає при рубцях і помутніння рогівки.
астигматизмАстигматизм ока невеликого ступеня (до 0,5 діоптрії) зустрічається часто і не робить істотного впливу на зір. Астигматизм ока великих ступенів завжди значно знижує гостроту зору.
Визначають астигматизм ока за допомогою суб'єктивних і об'єктивних методів дослідження. Для виявлення астигматизму ока суб'єктивним методом при дослідженні гостроти зору (див.) в пробну оправу перед досліджуваним оком ставлять непрозорий щиток з вузькою щілиною; обертаючи його, підбирають таке становище щілини, при якому досягається найвища гострота зору. За допомогою сферичних коригуючих скла визначають заломлення цього меридіана. Повернувши щиток зі щілиною на 90°, визначають гостроту зору, рефракцію іншого головного меридіана. Різниця в рефракції головних меридіанів покаже ступінь астигматизму ока. Об'єктивними методами визначення астигматизму ока є скіаскопія (див.) і офтальмометрия (див.). Корекція астигматизму ока здійснюється позитивними або негативними циліндричними стеклами.
У прописі очок з циліндричними стеклами вказують положення осі скла в градусах (від 0° до 180°; рис.).

Астигматизм ока (від грец. негативною приставки а - і stigma - крапка) - поєднання в одному оці різних рефракцій або різних ступенів рефракції одного виду, у зв'язку з чим промені, що виходять з будь-якої точки простору, не дають після заломлення їх в оптичній системі ока точкового фокусної зображення на сітківці. Астигматизм ока частіше обумовлений нерівномірним кривизни рогової оболонки, значно рідше - неправильною формою кришталика; можливе поєднання в одному оці рогівкового астигматизму і кришталикового. Практично має значення переважно рогівковий астигматизм.
Розрізняють правильний і неправильний астигматизм ока. При неправильному кожен меридіан рогової оболонки на різних ділянках має різну кривизну і заломлюючу силу. Такий А. р. буває зазвичай придбаним і обумовлений помутніннями, Рубцевими змінами, зміною форми рогової оболонки при так званому кератоконусі (див. Рогова оболонка ока, Стафіломи рогової оболонки).
При правильному А. р. різні меридіани рогової оболонки мають різну кривизну і заломлюючу силу, але однакове на всьому своєму протязі. Правильний А. р. зазвичай буває вродженим, не змінюється протягом життя, може передаватися у спадок; іноді розвивається після операцій на очному яблуці [екстракція катаракти (див.)]. Зображення точки в астигматическом оці має форму овалу, гуртка чи лінії в залежності від положення сітківки по відношенню до світлового пучка.
В оці з правильним астигматизмом є два головних меридіана - один з найбільшою заломлюючої силою, інший - з найменшою; ці меридіани завжди перпендикулярні один одному. Різниця в заломлюючої силі головних меридіанів, виражена в діоптріях, характеризує ступінь астигматизму ока. Правильний А. р. невеликого ступеня (до 0,5 D) зустрічається часто, на гостроту зору не впливає (так званий фізіологічний астигматизм ока); А. р. більш високих ступенів значно знижує гостроту зору.
Залежно від рефракції головних меридіанів очі розрізняють наступні види астигматизму: простий - в одному головному меридіані емметропія, в іншому короткозорість або далекозорість; складний - в обох меридіанах короткозорість або далекозорість, але різних ступенів; змішаний - в одному меридіані короткозорість, в іншому далекозорість.
А. р. визначають суб'єктивним методом при дослідженні гостроти зору за допомогою особливого щитка з вузькою щілиною і підбору відповідних скла (див. Гострота зору) і об'єктивним - спеціальними приладами (офтальмометр, рефрактометр), а також шляхом скиаскопии (див.).
Для корекції зору при правильному А. р. призначають окуляри з циліндричними стеклами (див. Окуляри). При неправильному А. р. такі окуляри мало покращують зір і показано (наприклад, при кератоконусі) призначення контактних лінз.