Атрофія

Атрофія - зменшення об'єму і ваги органу, тканини зі зниженням функції.
При атрофії відбувається зменшення розмірів паренхіматозних клітин або зменшення їх числа внаслідок того, що клітини тканини гинуть швидше, ніж в нормі, і їх спад не повністю компенсується утворенням нових. Атрофію слід відрізняти від гіпоплазії, за якої орган зменшений внаслідок порушення його розвитку.
Розрізняють атрофію фізіологічну і патологічну. До фізіологічних відносять атрофію вилочкової залози у дорослих, атрофію статевих залоз, кісток, м'язів, шкіри, міжхребцевих хрящів та інших органів і тканин в старечому віці. Патологічна атрофія виникає при недостатньому надходженні в організм або орган поживних речовин (наприклад, при голодуванні) або порушення їх засвоєння при різних хворобливих станах (раку шлунка, деяких інфекційних захворюваннях, порушеннях діяльності органів внутрішньої секреції, центральної нервової системи та ін). Такі атрофічні процеси можуть бути поширеними і обмеженими.
При поширеній атрофії (див. Кахексія) схуднення настає головним чином внаслідок зменшення об'єму жирової тканини і скелетної мускулатури. Жирова клітковина стає охряно-жовтого, іноді просочується серозною рідиною. Шкіра стоншується і темніє. В органах (серце, печінку, м'язи і ін) накопичується бурий пігмент (бура атрофія); обсяг органів зменшується.
Обмежена атрофія може виникати при порушенні зв'язку органу з нервами (травма, запалення, проростання пухлиною) - неврогенна атрофія. Атрофія органу наступає також при тривалій його бездіяльності, у зв'язку з порушеннями кровообігу (наприклад, мозку або нирок), механічним тиском (атрофія кістки при тиску на неї кісти або пухлини), надмірними фізичними (промениста енергія) або хімічними впливами. Атрофія може супроводжуватися склерозом органу - розростанням сполучної тканини, що робить його щільним і зморшкуватим. Іноді одночасно з атрофією паренхіми відбувається розростання в органах жирової тканини; при цьому розмір органу не зменшується.
У деяких випадках атрофія - оборотний процес і при усуненні причин, що викликають атрофію, відновлюється первісний стан органу і його функція. Відновлення не відбувається лише при далеко зайшла атрофії. См. також Дистрофія клітин і тканин.

Атрофія (грец. atrophia, від atropheo - чахну, угасаю) - зменшення об'єму тканини або органу під впливом різних впливів. Атрофія - процес придбаний, тобто при ньому зменшується обсяг структур, до того розвинених нормально згідно з видовими фізіологічними та віковими особливостями організму. У цьому принципова відмінність атрофії від формально схожих з нею процесів гіпоплазії (див.). Від атрофії в її патологічному сенсі слід відрізняти вікову фізіологічну інволюцію органу, наприклад вікову атрофію (інволюцію) вилочкової залози. На кордоні з фізіологією знаходиться стареча атрофія багатьох органів (шкіри, кісток і ін).
В основі атрофії лежить зменшення розмірів, а в подальшому і числа основних клітинних елементів органу. Атрофирующиеся клітини зберігають основні структурні елементи - ядро з цитоплазмою (без видимого зміни їх тинкториальных особливостей при оглядових методи забарвлення). Це створює враження чисто кількісного, об'ємного характеру процесів А. без глибоких порушень клітинного метаболізму, на відміну від тканинної дистрофії. Насправді ж А. можна розглядати як різновид тканинної дистрофії з відносно повільним розвитком, де переважання катаболічних процесів над анаболічними призводить до поступового зменшення розмірів клітин аж до їх зникнення. Дистрофічна природа А. підкреслюється нерідким освітою в атрофирующихся клітинах бурого пігменту ліпофусцину - продукту порушеного липоидно-пігментного обміну, додає ураженого органу бурий колір (бура атрофія печінки, міокарда). Цитологічне та електронномікроскопічне дослідження виявляє ряд структурних змін в органоидах цитоплазми і в ядрі клітин, що піддаються А. Звичайний нерівномірне охоплення атрофічним процесом клітин ураженого органу, а також цитоплазми і ядер окремих клітин створює великий клітинний поліморфізм.
А. характеризується не лише зменшеним об'ємом і вагою органу, але і зміною кількісного відношення між різними його елементами. Фактори атрофії, викликаючи спустошення паренхіми органу, не діють на строму, і вона залишається незміненою (іноді навіть кількісно розростається). Тому паренхіматозні органи (печінка, селезінка) при А. набувають зморшкуватий вигляд, край печінки загострений, складається з сполучної тканини. Судини на поверхні серця при його А. мають извитой, штопорообразный вигляд, так як їх довжина стає надмірно велика для уменьшившихся розмірів органу. Атрофированная слизова оболонка (шлунка, кишечника) стоншена, позбавлена звичайної складчастості, в шлунку гістологічно констатується і морфологічна перебудова, наближення його структуру слизової оболонки до структури слизової оболонки кишечника («энтеризация» слизової оболонки шлунка). Жирова клітковина (особливо епікарда) при крайньому ступені атрофії просочується серозною рідиною і набуває слизеподобный вид (так звана серозна А. жирової клітковини).
Причини патологічних атрофій різноманітні, але всі вони тягнуть порушення живлення органу або тканини. Найважливіші з них: тривале механічне тиск на тканини, недостатність кровопостачання органу, загальна кахексія, порушення трофічної іннервації, падіння функції органу або тканини (так званого А. від бездіяльності), порушення нейрогуморальної регуляції трофіки тканин. См. також Дистрофія клітин і тканин.