Балотування

Балотування - коливання щільного освіти (органу, пухлини і ін), що визначається при його пальпації. Виявляється особливо помітно, якщо поруч з досліджуваним рухомим освітою або навколо нього знаходиться рідина. Виразне балотування рухомий пухлини черевної порожнини (вихідної, наприклад, з великого сальника) вказує на розвинувся асцит. Менш помітно балотування збільшеної нирки; воно проявляється тим, що поштовх однією рукою з боку передньої черевної стінки передається іншій руці, підкладеною під поперек, і назад. Найбільш важливим є симптом балотування надколінка - симптом плаваючою колінної чашечки, так як він виявляється при самому невеликому скупченні рідини (гною, крові) в колінному суглобі. При дослідженні хворий лягає на спину з випрямленою коліном, досліджує ставить кінці пальців правої руки на колінну чашечку (рис.) і намагається занурити її вглиб («втопити»), що в нормі не вдається. При скупченні рідини в суглобі надколінник «тоне» - йде в глибину, поки не упреться в поверхню стегнової кістки, а за припинення тиску «спливає», як виштовхнутий пружиною. Щоб виявити балотування надколінка при мізерному випоті, треба лівою рукою стиснути область верхнього завороту колінного суглоба і тим витіснити з нього рідину під надколінник.

Балотування (від франц. balloter - коливатися, хитатися) - феномен коливання або зміщення щільного тіла або органу (з поверненням його у вихідне положення) в одній з порожнин тіла. Балотування особливо добре виражено, коли щільне тіло (орган) знаходиться в рідкому середовищі. Б. дає відчуття поштовху з зворотною віддачею.
Б. викликають короткими, толчкообразными ударами кінчиків зігнутих пальців по щільному тіла через стінку порожнини. У деяких випадках Б. органів визначається при їх промацуванні. Балотування є важливим діагностичним ознакою, воно часто свідчить про скупчення рідини в порожнині.
В черевній порожнині при наявності рідини можна викликати Б. рухомих пухлин, що походять з великого сальника, брыжеек кишок і яєчників. При пухлинах нирки балотування може бути викликано короткими ударами руки по відповідній стороні поперековій області і визначатися іншою рукою, покладеною на ту ж половину живота (праву або ліву). При випоті або крововилив в порожнину колінного суглоба спостерігається Б. колінної чашки; при великому випоті воно може супроводжуватися добре чутним стукотом від удару колінної чашки про суглобові кінці кісток («patella natans» - плаваючий надколінник). При невеликому випоті Б. надколінка можна виявити, якщо інший рукою здавити верхній заворот колінного суглоба, щоб витіснити з нього рідину.