Хвороба Бехчета (Н. Behcet) - хронічне рецидивуюче захворювання, що характеризується ураженням слизової оболонки порожнини рота, статевих органів і очей («трехсимптомный синдром»). Турен (A. Touraine) відніс його до групи так званого великого афтоза.
Етіологія хвороби Бехчета невідома, захворювання спостерігається переважно у молодих чоловіків. Гістологічно: неспецифічний, переважно круглоклеточный периваскулярний інфільтрат.
Клінічно ураження порожнини рота протікає по типу афтозного стоматиту, іноді утворюються чітко відмежовані, швидко лопающиеся бульбашки, після розкриття яких залишаються поверхневі хворобливі ерозії. З боку статевих органів - ерозивний вульвіт, баланопостит, рідко слабо виражений уретрит, іноді епідидиміт. Ураження очей різного характеру: нерізко виражений кон'юнктивіт, кератит, ірит, іридоцикліт, увеїт, атрофія зорового нерва; рецидивуючий гіпопіон-ірит може призвести до сліпоти. Повна тріада поразок при хворобі Бехчета зустрічається не завжди можуть бути відсутні ураження очей або статевих органів, або одні симптоми різко виражені, інші - ледь помітні.
Висипання на шкірі при хворобі Бехчета поліморфні - типу багатоформна ексудативна і вузлуватою еритеми, піодерміти, геморагії на шкірі і слизових оболонках, іноді тромбофлебіти. При тяжкому перебігу хвороби Бехчета відзначаються гематурія, шлунково-кишкової кровотечі, артральгии, ураження нервової системи (головний біль, тремор, парестезії), що виникають у різні терміни від початку захворювання. У деяких хворих були виявлені патологічні зміни спинномозкової рідини, навіть при відсутності клінічних симптомів ураження нервової системи. При хворобі Бехчета часто спостерігаються прискорена РОЕ, лейкоцитоз, рідше - еозинофілія.
Диференціальний діагноз хвороби Бехчета проводять з багатоформна ексудативна еритемою (див.), з плюриорифициальным ерозійним эктодермозом Фиссенже - Рандю, із синдромом Рейтера і з пузырчаткой (див.).
Прогноз при хворобі Бехчета quo ad vitam сприятливо, якщо не настають важкі ускладнення, головним чином з боку нервової системи. Хворі хворобою Бехчета повинні перебувати під систематичним диспансерним наглядом.
Лікування. Кортикостероїдні препарати: преднізолон по 20-40 мг, дексаметазон по 3-6 мг, триамсинолон по 20 - 24 мг на добу; добову дозу в міру поліпшення перебігу захворювання поступово зменшують. Тривалість лікування залежить від термінів настання ремісії. Призначають також великі дози вітаміну С (по 1,5 г в день), при вторинної інфекції - антибіотики (тетрациклін, еритроміцин). Місцеве лікування уражень статевих органів, очей, слизової оболонки порожнини рота проводять за загальними принципами терапії аналогічних захворювань. Лікування на курортах не рекомендується.
