Блоковий нерв (нерви trochlearis) - IV пара черепно-мозкових нервів, руховий, іннервує верхній косий м'яз очного яблука. Парне ядро (nucleus nervi trochlearis) розташовується в середньому мозку в центральній сірій речовині, навколишньому мозкової (сільвієв) водопровід (aqueductus cerebri) на рівні нижнього двухолмия, кзади від ядер окорухового нерва і поруч із заднім поздовжнім пучком (fasciculus longitudinalis dorsalis). Корінець блокового нерва по виході з ядра йде через центральне сіра речовина в передній мозковий парус (velum medullare ant.), де перехрещується з корінцем блокового нерва протилежної сторони і виходить назовні поблизу вуздечки мозкового вітрила, огинаючи бічну поверхню верхньої частини мосту і ніжок мозку. Блоковий нерв входить у тверду мозкову оболонку збоку від окорухового нерва, проходить в бічній стінці печеристих пазухи (sinus cavernosus), де отримує симпатичні волокна від кавернозних сплетення (plexus cavernosus) і чутливі від гілок трійчастого нерва (див.), через верхню очноямкову щілину входить в порожнину очниці і йде до верхнього косого м'яза. Верхня косий м'яз отримує частина волокон і від однойменного ядра блокового нерва. Обидва ядра блокового нерва пов'язані між собою через задній поздовжній пучок і через аксони вставних клітин.
Б. н. уражається при захворюваннях очниці, верхньої глазничной щілини, печеристих пазухи, в області стовбура мозку, на підставі мозку, при тиску на четверохолмие пухлиною мозочка. Б. н. найчастіше уражається одночасно з окоруховим нервом (див.). Односторонній ізольований параліч Б. н. зустрічається рідко. При захворюванні Б. н. з'являється параліч верхній косий м'язи, в результаті чого можуть руху очного яблука донизу і досередини. При погляді вниз очне яблуко відхиляється назовні. При погляді вниз і в бік, протилежний ураженого Б. н., косоокість посилюється. Воно зникає при погляді вниз і в бік ураженого блокового нерва.
Лікування протизапальну, симптоматичне, у відповідних випадках хірургічне.
Топографія блокового нерва: 1 - n. trochlearis: 2 - n. lacrimalis; 3 - n. nasociliaris; 4 - n. frontalis; 5 - n. ophthalmicus.
