Бокси

Бокси - приміщення для ізоляції хворих з інфекційними захворюваннями та людей, підозрілих на інфекційні захворювання, а також для ізоляції в цілях профілактики внутрішньолікарняних заражень.
Існує кілька типів боксів:
Відкриті боксиВідкриті бокси (рис. 1) - частина приміщення, розділена перегородками (пересувними або нерухомими) висотою від 1,5 до 2,2 м. Ізоляція в таких боксах недосконала. Закриті бокси - частина приміщення, до стелі відокремлена перегородкою. Повідомлення з боксами здійснюється через коридор відділення. Бокси оснащені предметами, необхідними для обслуговування хворого. Є також шлюзовані палати. Вони являють собою приміщення з невеликим відділенням - шлюзом. У шлюзі знаходиться умивальник, другий халат, косинка (ковпак) для обслуговуючого персоналу. Ці палати також відкриваються в коридор відділення. Площа боксу - 20-25 м-: палата - 10 .it2, шлюз - 1,5-2 м, санвузол - 8-9 м2.
мельцеровский боксНайбільш досконалі індивідуальні (так звані мельцерівські) бокси (рис. 2). Хворий в такому боксі повністю ізольований. Надходить він у бокси з двору. У такому боксі також є відділення - шлюз, сполучені з коридором боксированных відділень, в якому знаходиться умивальник, другий халат, косинка (ковпак).
Медичний персонал входить в бокси через шлюз, в якому миє руки, змінює халат або надіває другий халат, косинку (ковпак). При виході з боксу персонал спочатку знімає халат, ковпак, а потім миє та дезінфікує руки (0,2-0,5% розчином хлораміну та ін). Всі речі, предмети догляду, матеріал для дослідження виносяться з боксу у двір. У боксах знаходяться тільки найнеобхідніші для хворого предмети: ліжко, приліжковий столик, стілець, ящик з кришкою для брудної білизни.
Групові бокси служать для ізоляції одночасно декількох хворих з одним і тим же діагнозом.
Бокси бактеріологічні - ізольовані приміщення для проведення бактеріологічних досліджень. Ці бокси можуть бути великогабаритними і займати площу в кілька квадратних метрів і малогабаритними (настільні). Бактеріологічні бокси повинні відповідати наступним основним вимогам: мати систему для дезінфекції повітря (бактерицидні лампи, наприклад БУВ-15 або БУВ-30) або систему припливно-витяжної вентиляції з подачею знезаражені і підігрітого до заданої температури повітря. Знезараження повітря може проводитися пропусканням її через систему фільтрів, що затримують мікроорганізми. Для попередження мікробного забруднення приміщення боксів повинно мати предбоксник і по можливості тамбур, де персонал одягає спецодяг (халати, бажано стерильні, маску, косинку або шапочку, тапочки). В бактеріологічному боксі не повинно бути зайвих речей, які заважають прибиранню, яка проводиться щоденно із застосуванням миючих і дезінфікуючих засобів. При роботі в бактеріологічному боксі використовують поживні середовища, стерильну посуд і стерильні або дезінфіковані інструменти та інші предмети вносять в бокси завчасно перед роботою з предбоксника, а потім включають бактерицидні лампи. При наявності великої предбоксника або тамбура в ньому встановлюють термостат, холодильник, центрифугу, щоб не переносити інфіковані матеріали в інші приміщення.
Настільний бактеріологічний бокс, розрахований на одного або двох працюючих, звичайно виготовляється зі скла або незаймистих прозорих пластмас і може застосовуватися в похідних та польових умовах. Він має отвори для рук, забезпечені рукавами з медичної клейонки або іншого матеріалу, що миється, закінчуються гумовими рукавичками або гумками, що розташовуються в області зап'ясть працюючих. Настільний бокс також має предбоксник, бактерицидні лампи або припливно-витяжну систему з подачею знезаражені повітря, спиртівку або газовий пальник, шланг для подачі газу; бажано мати систему подачі і відтоку води, повітряний термометр, психрометр, посудину з дезінфікуючим розчином і т. д.
Бокси радіаційні - спеціальні камери для роботи з радіоактивними речовинами. Існує кілька типів боксів, призначених для роботи з бета - або гамма-випромінювачами, на одне або два робочих місця. Робота з радіоактивними речовинами у боксах проводиться за допомогою спеціальних дистанційних інструментів (див. Радіологічний інструментарій) - дистанційних пінцетів, захоплень, вскрывателей ампул і флаконів і дистанційних піпеток для розливу розчинів радіоактивних речовин. У боксах підводиться вода для дезактивації, а при необхідності і газ. Радіаційні бокси мають власну вентиляційну систему зі спеціальними фільтрами - уловлювачами летких радіоактивних речовин. Після роботи проводиться дезактивація боксу шляхом промивання його водою з милом. Зливні води збирають у спеціальні відстійники і витримують до зниження концентрації радіоактивних препаратів до гранично допустимих рівнів для даного ізотопу. Періодично слід контролювати герметичність боксів та ефективність фільтрів-вловлювачів вентиляційної системи.