Ефективність лікування в наркологічних відділеннях при промислових підприємствах, за даними В. П. Гринавцевой, Р. Н. Мурашкіна, М. І. Рибальського (1976), О. Ф. Найдьонова (1977), більш ніж у 2 рази перевищує ефективність амбулаторного лікування та в 1,5 рази - ефективність лікування у звичайних наркологічних відділеннях психіатричних лікарень. Необхідною умовою максимальної ефективності лікування хворих алкоголізмом є тривале диспансерне спостереження за ними і періодичне проведення підтримуючої протирецидивної терапії в амбулаторних умовах.
Досвід створення наркологічних відділень при промислових (сільськогосподарських, будівельних та ін) підприємствах був схвалений Міністерством охорони здоров'я СРСР і рекомендований до широкого поширення. Цьому сприяють нормативні регламентації прав та обов'язків підприємств і організацій, лікувально-профілактичних установ та хворих на алкоголізм, які перебувають на лікуванні у наркологічному відділенні при промисловому підприємстві, і, зокрема, згадуваний вище типовий договір між психіатричним (психоневрологічним) закладом та підприємством промисловості, а також «Положення про наркологічному відділенні психіатричної (психоневрологічної) лікарні, психоневрологічного диспансеру при підприємстві промисловості, сільського господарства, будівельної організації», затверджене Міністерством охорони здоров'я СРСР 17 червня 1975 р.
Відзначаючи позитивний досвід в організації і проведенні лікування хворих алкоголізмом на промислових підприємствах і враховуючи перспективи подальшого розвитку цього найважливішого ланки наркологічної служби, деякі автори вважають, що правові норми, які регулюють діяльність цих установ, потребують подальшого вдосконалення. Зокрема, актуальною є задача науково обґрунтованої розробки оптимального співвідношення між різними видами впливу на хворих (медикаментозного, психотерапевтичного, трудового) з урахуванням диференційованої оцінки клінічного стану хворих на алкоголізм.
Досить перспективною організаційною формою стаціонарного лікування хворих алкоголізмом є денні наркологічні стаціонари. Перший досвід роботи таких полустационарных установ відображено в роботі Е. С. Дроздова А. С. Пахтер, В. А. Довгаря (1977).
Денні стаціонари також організовуються на території промислових підприємств та їх робота регламентується типовим договором, відповідним типовим договором для наркологічних відділень промислового підприємства. Приміщення для денного стаціонару порівняно невелика, так як в ньому немає кімнат для сну, а обладнання відповідає його обладнання амбулаторного наркологічного кабінету. У денний стаціонар направляються хворі, які не мають обмежень у трудовій діяльності. Термін лікування 3-4 міс. Хворі, які перебувають на лікуванні в цих стаціонарах, працюють на даному або найближчому промисловому підприємстві. Вранці перед роботою з ними проводять бесіду, вони отримують призначені ліки. Після робочого дня проводять специфічне лікування і психотерапія. Для хворих організовують різноманітні культурні заходи. Ночують вони вдома. Під час лікування в денному стаціонарі хворі одержують нараховану їм заробітну плату повністю.
Досвід денних наркологічних стаціонарів поки що недостатньо вивчений. Проте можна вже зараз стверджувати, що денні стаціонари не замінюють, а доповнюють наркологічні відділення при промислових підприємствах. Їх доцільно створювати у великих промислових центрах, на підприємствах, розташованих поблизу житлових масивів, з тим, щоб хворі не витрачали багато часу на дорогу, так як вони знаходяться в денному стаціонарі 11-12 ч.
Таким чином, створення наркологічних відділень при промислових підприємствах і денних стаціонарів дозволяє значно розширити як у кількісному, так і в якісному відношенні можливості медичної, психологічної та соціально-трудової реадаптації хворих на алкоголізм, допомогти багатьом з них покінчити з пияцтвом і повернути їх до повноцінного суспільно-виробничої діяльності.
Сторінки: 1 2 3 4 5 6
