Бронхоскоп

бронхоскоп OlympusБронхоскоп ( бронхоэзофагоскоп ) - прилад для візуального обстеження трахеї, бронхів і стравоходу, за допомогою якого проробляють також необхідні маніпуляції в них (видалення сторонніх тіл, біопсія, відсмоктування патологічного вмісту і т. д.). Розрізняють декілька систем бронхоскопів.
Бронхоскоп заводу «Червоногвардієць» системи Брюнингса складається з електроскопа - освітлювальної системи, змонтованої на рукоятці. Світло від лампи падає на дзеркало, укріплене під кутом 45°. Відбите від дзеркала світло потрапляє в трубку приладу і висвітлює відповідні відділи дихальних шляхів або стравоходу. У дзеркалі є проріз, через яку проводять огляд та вводять відповідні інструменти. У наборі 5 подвійних трубок (основна і відповідна додаткова внутрішня), цільні і удлиняющиеся щипці з набором різних знімних насадок, зонди, гачки та інші допоміжні інструменти.
Бронхоскоп ДБ типу Фріделя в основному призначений для проведення поднаркозной трахеобронхоскопіі і езофагоскопа. Його рукоятка одночасно є освітлювачем - электроскопом і адміністратора камерою для вдихуваного і видихуваного повітря. Трубки його не складові, різного діаметру - від 8 до 13 мм Щипці постійної довжини, деякі зі змінними наконечниками. Важливим доповненням до звичайного бронхоскопу є оптичний бронхоскоп (телескоп).
Підготовка бронхоэзофагоскопа до бронхоскопії та езофагоскопа.
Трубки, щипці, зонди в більшості випадків дезінфікують кип'ятінням. Іноді використовують дезінфікуючі розчини. Рукоятку бронхоскопа з освітлювальною системою кип'ятити не можна. Її обробляють спиртом. На поверхні, що відбиває дзеркала не повинно бути грудочок слизу, плям. Їх обережно (після попереднього розмочування) видаляють. Внутрішня поверхня трубок повинна бути чистою, блискучою. У разі потреби, її очищають ватою, наверненої на кінець зонда, наявного в наборі. Необхідно перевірити, наскільки вільно рухається вставна (внутрішня) трубка в зовнішній. У разі необхідності пружину, яку вводять в паз основної трубки, змащують олією (наприклад, вазеліновим). Безпосередньо перед бронхоскопією фельдшер (чи медсестра) з'єднує відповідну (за вказівкою лікаря) трубку з освітлювальною системою. Рукоятку бронхоскопа з'єднують шнуром з трансформатором. Під час з'єднання ручка трансформатора, якої регулюють подачу струму, повинна стояти на нульовому поділі приладу. Після приєднання освітлювальної системи плавно повертають ручку трансформатора до тих пір, поки не буде досягнута достатня яскравість освітлення. З допомогою гвинта, що знаходиться на кожусі освітлювальної системи, регулюють положення дзеркала так, щоб основний пучок світла був направлений в трубку бронхоскопа. Перед введенням трубку бронхоскопа злегка нагрівають на спиртівці щоб уникнути запотівання. Якщо бронхоскопію проводять з метою видалення чужорідного тіла при біопсії, відповідний (за вказівкою лікаря) нагвинчують наконечник на щипці. Після цього регулюють дойну щипців і щільність змикання лапок наконечника. В установах, де надають невідкладну допомогу, бронхоскопический набір в готовому для роботи стані повинен знаходитися на окремому столику, закритий стерильним простирадлом.
См. також Бронхоскопія, Езофагоскопія.