Бужування

Бужування - проведення бужен через трубчасті органи (сечовипускальний канал, гортань, трахея, стравохід) з діагностичною або лікувальною метою.
Бужування сечівника діагностичне виробляють при його звуженні для визначення локалізації і ступеня звуження, лікувальне для розширення місця звуження сечовипускального каналу. Для діагностичного бужування застосовують зазвичай еластичні бужі (див.) з однаковим потовщенням на кінці (голівчаті бужі).
Лікувальне бужування проводять частіше металевими бужами. При звуженні сечовипускного каналу у жінок або звуженні висячої частини сечівника у чоловіків застосовують металеві короткі прямі бужі. При локалізації звуження в цибулині, перетинкової або простатичної частини сечівника бужируют зазвичай вигнутими металевими бужами, іноді з навинчивающимися тонкими еластичними провідниками.
Показання до лікувального бужированию: звуження сечовипускального каналу, що викликає розлад сечовипускання і приводить до змін у вище розташованих відділах сечової системи. Протипоказано бужування при гострих запальних процесах сечостатевої системи (простатит, цистит, пієлонефрит та ін), в період безпосередньо після травми сечовипускального каналу, а також при нирковій недостатності. Бужування проводять при строгому дотриманні правил асептики. Головку статевого члена і зовнішній отвір сечовипускального каналу обробляють тампонами, змоченими в розчині сулеми 1:5000.
бужуванняБужування сечівника у жінок труднощів не представляє. У чоловіків бужування проводять за правилами проведення в сечовий міхур металевого катетера (рис.). Бужування металевим бужом або проведення металевого катетера може робити тільки лікар.
Після бужування щоб уникнути уретральна лихоманка хворим призначають сульфаніламідні препарати або антибіотики. См. також Катетеризація.
Бужування гортані, трахеї показано при рубцевих стенозах. Бужування виробляє тільки лікар. Процедура проводиться хворому натщесерце після попередньої місцевої анестезії верхніх дихальних шляхів або носоглотки. Сестра готує (за вказівкою лікаря) необхідний інструментарій.
Бужування слухової (євстахієвої) труби виробляють (лікар) з метою визначення її прохідності або розширення перед операцією тимпанопластики.
Бужування стравоходу проводиться з діагностичними і лікувальними цілями при рубцевих стенозах. Процедура здійснюється лікарем. Повинні бути приготовані: эзофагоскоп, стерильні стравохідні бужі, 2% розчин дикаїну, стерильне вазелінове масло. Бужування стравоходу проводять натщесерце. За 30 хв - 1 годину до бужування вводять підшкірно 1 мл 0,1% розчину атропіну для зменшення слиновиділення. Бужування стравоходу проводять в положенні хворого сидячи. Починають з введення найбільш тонкого бужа, переходячи до наступних номерах.
Протипоказано бужування стравоходу при запаленні слизової оболонки порожнини рота і глотки. При ускладненні бужування стравоходу - прорив стінки стравоходу - потрібна негайна операція.