Методи дослідження карциноида

Звичайні клінічні дослідження периферичної крові і сечі у хворих карциноидом будь-якої локалізації не свідчать про будь-які істотні відхилення від норми. Waldenstrom (1958) зазначає, що при тривалому стоянні у деяких хворих сеча стає червоною, що обумовлено присутністю речовин индоловой природи.
Найбільш достовірними ознаками функціонуючого карциноида є збільшення вмісту 5-гідрокситриптаміну (5-ГОТ) в крові і 5-гидроксиндол-оцтової кислоти (5-ГОИУК) - у сечі. Останній показник може бути визначений в будь-біохімічної лабораторії за методом Udenfriend (1955). Вміст серотоніну визначається з допомогою флюорометра з досить високою чутливістю приладу. Підвищення вмісту 5-ГОИУК в сечі в межах 100-1000 мг на добу служить достовірним діагностичним критерієм захворювання. У більшості випадків високі цифри 5-ГОИУК спостерігаються при метастазуючому карциноїді, однак теоретично подібні зміни цього показника можуть зустрітися і при первинної пухлини великих розмірів без метастазів.
При рентгенівському дослідженні органів грудної клітки розміри серця часто виявляються неувеличенными, а його конфігурація не відрізняється від нормальної. Рентгеноскопія шлунково-кишкового тракту рідко має істотне значення для постановки діагнозу, так як при карциноїді зазвичай не змінюється контур стінки і рельєф слизової оболонки уражених органів (пухлина розташовується в підслизовому шарі). Карциноиды шлунка становлять виняток з цього правила (див. вище). Рентгенівське дослідження має допоміжне значення при розпізнаванні кишкової непрохідності.
При карциноидах шлунка і прямої кишки виправдане застосування гастро - або фібро - і ректоскопии.
При збільшенні печінки певну діагностичну роль відіграє пункційна біопсія печінки з наступним гістологічним та гістохімічним дослідженням отриманого матеріалу. Ludin та ін (1966) пропонують для діагностики метастазів карциноида в печінку використовувати вісцеральну артеріографію.