Цінні імунологічні властивості грудного молока

Сторінки: 1 2 3

Біфідус-фактор. На відміну від коров'ячого у грудному молоці міститься багато цього фактора, який забезпечує необхідну кишкову флору за рахунок стимуляції росту непатогенной L. bifidus, а не інших потенційно патогенних організмів [80, 106]. Дія фактора в грудному молоці посилюється за рахунок лактози, низького вмісту білка, малого обсягу і низькою буферної ємності [97, 107].
Комплемент. У грудному молоці, мабуть, є всі компоненти комплементу, але їх концентрації відрізняються один від одного. Зміст СЗ і С4 компонентів у молозиві та сироватці однаково; рівень їх у молоці значно нижче [66, 68,108]. Система комплементу відіграє найважливішу роль у лізисі бактерій, що піддаються дії специфічних антитіл. СЗа, продукт розщеплення СЗ, має опсоническими, анафилактическими і хемотаксическими властивостями. С4 компонент активно бере участь в процесі імунологічного прилипання. Хемотаксическая активність нейтрофілів у молозиві повністю зникає при температурі 56°С протягом 1 год, разом з тим зниження рН молозива до рівня кислотності в шлунку у дитини не впливає на їх активність [109]. Питання про ступінь функціональної активності компонентів комплементу у дітей раннього віку залишається мало вивченим.
Антистафілококовий фактор. Грудне молоко на відміну від коров'ячого підвищує резистентність мишей до впливу S. aureus [110]. Підвищення стійкості обумовлено дією термостабільного фактора, який міститься, мабуть, у фракції вільних жирних кислот.
Неспецифічні антивірусні фактори. Крім специфічних антитіл, спрямованих проти визначених вірусів, у грудному молоці є один або більше факторів, що володіють активністю неспецифічної проти вірусів; можливо, до них відноситься інтерферон [114]. Ці термостабільні фактори виявлені головним чином у вершках і в меншій мірі в молоці.
Лейкоцити. У молоці міститься багато життєздатних лейкоцитів (1,5-109/л - 3,2-109/л), причому в молозиві їх більше, ніж у молоці [76, З, 115-117]. Більшість клітин являють собою макрофаги (60-90%), решта клітини-нейтрофіли і лімфоцити. В молозиві переважають Т-лімфоцити, а в молоці - В-клітини [118, 119].
Макрофаги і нейтрофіли молока активно беруть участь у фагоцитозі мікроорганізмів, а також в освіті СЗ, С4, лізоциму і лактоферрина [76, 106]. Лімфоцити молока володіють здатністю продукувати IgA [63, 76, 120] і інтерферон [113, 121]. Mohr [122] висловив припущення про можливість пасивного перенесення гіперчутливості уповільненого типу через грудне молоко. У 5 з 9 обстежених дітей, що знаходилися на грудному вигодовуванні, матері яких давали позитивну реакцію на туберкулін, ця реакція була позитивною. Багаторазові спроби виділити з грудного молока мікобактерії туберкульозу закінчилися невдачею. Механізм перенесення підвищеної чутливості у цих дітей залишається неясним. Плацентарний перенесення представляється малоймовірним, оскільки в групі дітей, які не перебувають на грудному вигодовуванні, чиї батьки давали позитивну реакцію на туберкулін, ця реакція виявлялася негативною. Можливо, в молоко потрапляють не бактерії, а фактор перенесення чутливості; не можна також виключити ймовірність утворення цього фактора в шлунково-кишковому тракті дитини, яке споживає грудне молоко.
Митогенный фактор. У грудному молоці на відміну від коров'ячого і молочних сумішей виявлений фактор, що стимулює синтез ДНК і клітинне ділення у мишей, а також проліферацію фібробластів людини in vitro [123, 124]. Активність митогенного фактора в молозиві значно вище, ніж у молоці; фактор стабільний при кімнатній температурі і рН 1,0 протягом 2 год, але руйнується при обробці трипсин-хемотрипсином. Цікаво відзначити, що молозиво містить інгібітор трипсину [125]. Вплив митогенного фактора грудного молока на ріст і розвиток дитини все ще залишається невивченим.