Короста

В даний час ще зустрічаються хворі з коростою, боротьба з якою має вестися досить енергійно. Хвороба ця була відома ще в стародавньому світі у Вавилоні, Єгипті, Ассирії, в Стародавній Вірменії, Римі, Греції та інших країнах. Ще Аристотель припускав, що короста викликається дрібними тваринами, що знаходяться в бульбашках на шкірі у хворих коростявих.
Однак перше достовірне опис збудника корости - коростяного кліща - вчені дали після того, як був відкритий мікроскоп.
В даний час ніхто не сумнівається, що короста викликається кліщем, дрібним паразитом білого кольору, величиною менше шпилькової головки. Коростяного кліща можна витягти з коростяного ходу голкою, але найбільш зручний метод тонких зрізів коростяних ходів. У разі наявності кліща в препараті знаходять паразитів, їх яйця і купки чорних точок - калові маси кліща. Короста передається від хворої людини здоровій внаслідок прямого контакту з хворим, одягом або предметами, якими користувався хворий.
Діти заражаються від дорослих, а також через ванни, іграшки, інші предмети загального користування (мочалки, губки тощо).
Коростяний кліщ життєздатний 2-2,5 місяця; поза людського тіла кльош існує 2-4 дні, потім гине. Особливо небезпечна самка кліща. Зараження відбувається наступним чином: запліднена самка кліща, потрапляючи на шкіру людини, своїми міцними хітиновими щелепами пробуравливает роговий шар шкіри, на. що іде приблизно 15-20 хвилин. Поступово проникаючи в глиб рогового шару, самка робить у ньому ходи («шахти») і в них час від часу відкладає яйця, з яких на третій день виводяться личинки. Останні, перетворюючись в німфу першої і другої стадії, стають статевозрілими кліщами.
Від моменту зараження до появи перших ознак корости - свербіння, пухирців, гнійників - проходить у середньому 8-12 днів. Швидкість розвитку залежить від стану шкіри. Чим вона більше забруднена, тим швидше розвивається процес.
Самка кліща за своє життя відкладає близько 50 яєць від однієї особини протягом трьох місяців може народитися близько 150 мільйонів кліщів обох статей. Коростяні ходи робить тільки самка, самець залишається на поверхні шкіри і після запліднення гине. На місці впровадження самки кліща на шкірі з'являється маленька бульбашка, одночасно хворі відчувають сильний свербіж, що посилюється вночі. В результаті розчісування утворюються садна, сірувато-зеленого кольору кірки, шкіра пігментується.
Характерними вважаються так звані «коростяні ходи» у вигляді кривих ліній, ком, дужок розміром від 2 мм до 2-3 див. У людей, що працюють в запорошеній атмосфері, що мають контакт з вугіллям, торфом, ходи набувають вигляд чорних ліній. У охайних, часто миються, стежать за гігієною шкіри - ходи білого кольору.
Улюблені місця знаходження коростяного кліща - ділянки шкіри, покриті найбільш тонким (роговим) шаром, міжпальцеві складки рук, зап'ястя, променезап'ясткові суглоби, шкірні складки пахвових западин, живіт, головка статевого члена, у жінок - навколо грудних сосків, у маленьких дітей - шкіра підошов і бічні частини стоп.
Кліща знаходять і на тих місцях, які часто піддаються тертю, - там, де роговий шар кілька розпушений.
Свербіж при корості буває не тільки на тому місці, де знаходиться кліщ, але і передається рефлекторно на здорові ділянки. Внаслідок нестерпного свербежу і расчесов на шкірі у коростяних завжди можна знайти бульбашки, гнійники, садна, кірки. Короста часто ускладнюється фурункульозом і іншими формами гнійничкових захворювань, эктимами на гомілках і т. д. Запалюються і лімфатичні шляхи і вузли.
Короста нерідко ускладнюється мікробною екземою: у чоловіків на внутрішніх ділянках стегон, у жінок навколо сосків. При ускладненій гнійничкових процесом корості уражаються також лікті, на яких виявляються гнійники (імпетиго) завбільшки з сочевицю і більше. Особливо важко протікає короста, коли шкіра хворого вкривається великими товстими, як кора старого дерева, нашаруваннями і кірками у вигляді панцира. Вона носить назву «норвезької корости» на честь норвезького вченого Даниельсона, вперше описав цю форму. Така короста зустрічається у дуже неохайних людей.
Короста, як заразне захворювання, більше поширена у відсталих в економічному і культурному відношенні країнах. Масові епідемії корости відзначаються під час воєн, причому захворюваність відзначалася не тільки у прифронтовій зоні, але і в глибокому тилу. Відомо, що у військах Наполеона під час єгипетського походу сотні тисяч солдатів страждали коростою, сам Наполеон також перехворів нею.
Як масове захворювання короста в даний час у нашій країні не зустрічається, проте і тепер ще трапляються поодинокі випадки зараження коростою, ось чому короткі відомості про її природу та профілактику треба знати кожному.

  • Лікування і профілактика корости