Цисталгія

Прискорене хворобливе сечовипускання при відсутності в сечі лейкоцитів часто зустрічається у жінок при гормональних порушеннях, при розладах кровообігу в області трикутника і шийки міхура у зв'язку з місцевими патологічними процесами.
Опущення передньої стінки піхви і загин матки грають у цьому відношенні велику роль. Передня стінка піхви пов'язана з областю протоки трикутника. Опущення її порушує відтік крові і лімфи в області трикутника і шийки міхура. При retroversio uteri тіло матки запрокинуто заду, а шийка звернена кпереди і чинить тиск на область трикутника, порушуючи кровообіг і подразнюючи нервові закінчення. Тривалі застої крові і хронічні подразнення ведуть до розростання епітелію льетодиева трикутника. Виникають наказові позиви на сечовипускання, почастішання, іноді і болючість його, посилюються під час менструацій, а також при застоях крові в малому тазі, викликаних запором, місцевим охолодженням, вагітністю.
При цистоскопії слизова оболонка трикутника белесовата, епітеліальний покрив потовщений. Область сфінктера набрякла, на перехідній складці видно поліпоподібні розростання.
Основна відмінність цисталгії від циститу полягає у відсутності в сечі лейкоцитів і у відповідній цистоскопической картині.
Раціональне лікування цисталгії полягає в усуненні основного гінекологічного страждання. Тимчасовий ефект дає внутрішньошкірна новокаїнова блокада по середній лінії над лобком, а також пресакральная і внутрішньовенна новокаїнова блокада. Місцеве лікування міхура необґрунтовано і застосовуватися не повинно. При відповідних показаннях доцільна гормонотерапія (фолікулін або синестрол).