Циклосерин

Циклосерин (Cycloserinum; синонім Novoserin; список Б) - протитуберкульозний препарат II ряду. Активний також відносно грам-позитивних і грамотрицатель-них мікробів. Застосовують для лікування хронічних форм туберкульозу у випадках, коли основні засоби перестають діяти. Призначають внутрішньо перед їжею по 0,25 г 3 рази на день; при гарній переносимості - у цій же дозі 4 рази на день. Лікування тривале - до 8 місяців і більше. Циклосерин може викликати головні болі, запаморочення, безсоння, неспокій, підвищену дратівливість, погіршення пам'яті, парестезії, периферичні неврити, відчуття страху, галюцинації, епілептиформні напади, втрата свідомості.
Циклосерин протипоказаний при органічних захворюваннях ЦНС, епілепсії, порушеннях психіки. Форма випуску: таблетки по 0,25 р. Зберігають у сухому темному місці при температурі не вище 20°.
См. також Протитуберкульозні засоби.

Циклосерин (Cycloserine; синонім: клозин, оксамицин, ориентомицин, серомицин, фармисерин, цикловаледин, D-4-аміно-З-изоксазолидон) - антибіотик широкого спектра дії, застосовується при лікуванні хворих на туберкульоз, особливо в тих випадках, коли захворювання не піддається лікуванню іншими протитуберкульозними препаратами.
У дослідах in vitro він діє на грамнегативні і грампозитивні бактерії. Малоактивний проти рикетсій і грибків. Циклосерин має високу активність відносно мікобактерій взагалі і мікобактерій туберкульозу зокрема. Бактеріостатичну дію циклосерину для вірулентних штамів мікобактерій туберкульозу проявляється в концентрації 5-10 мкг/мл Циклосерин діє на штами, що володіють стійкістю до інших протитуберкульозних препаратів. Звикання мікроорганізмів до циклосерину відбувається повільно. Застосування циклосерину з ізоніазидом, ПАСК, стрептоміцином, дигідрострептоміцин посилює його дію проти мікобактерій туберкульозу.
При введенні внутрішньо циклосерин легко всмоктується і швидко проникає в організм. Терапевтична концентрація створюється в сироватці крові людини через 3-4 години з моменту введення і зберігається протягом 12-24 год. Більше половини антибіотика виводиться з організму з сечею. Найбільший ефект виражений у випадках тривалого застосування антибіотика (не менше 6 міс.). Добова доза циклосерину при прийомі внутрішньо 0,5-1 г (0,25 г - одноразово).
Застосування циклосерину часто дає важкі ускладнення з боку ЦНС: судомні напади эпилептоидного типу, клонічні і тонічні судоми, міоклонії, головні болі, симптоми поліневриту. Крім того, можуть відзначатися різні психічні порушення.
Виникнення побічних реакцій пов'язують з дозуванням препарату. Ряд авторів рекомендує застосовувати циклосерин в дозі 0,25 г 2 рази на добу. Для попередження підвищеної збудливості ЦНС та її лікування рекомендується застосування седативних препаратів. См. також Антибіотики.