Догляд за дерматологічними і хворими венеричними

Догляд за дерматологічними і венеричними хворими передбачає в першу чергу суворе дотримання особистої гігієни, проведення гігієнічних і лікувальних ванн, дезінфекцію білизни.
В особливо дбайливого догляду потребують хворі з такими тяжкими захворюваннями, як пухирчатка, гострий червоний вовчак, еритродермія, артропатичний псоріаз та інші дерматози, що супроводжуються обширними і мокнучими висипаннями, сильними нападами свербіння і печіння в області ураження шкіри. Таких хворих нерідко укладають у висячі, туго напнуті над ліжком простирадла, на яких і переносять хворих, що забезпечує оберігання шкіри від травм.
При лікуванні хворих із заразними формами захворювань в першу чергу приймаються заходи для попередження внутрішньолікарняної інфекції. Хворі з грибковими захворюваннями (трихофітія, мікроспорія, фавус) носять марлеві, полотняні очіпки; при епіляції, стрижці і миття голови не можна допускати розсіювання волосся і шкірних лусочок. Для попередження розповсюдження епідермофітії лікарняні туфлі всіх хворих дезінфікують. При перев'язках хворих піодермією, як і перев'язках гнійних ран, вживають відповідні заходи проти розсіювання пиококков; шкіру в окружності ураженої ділянки обробляють спиртовими розчинами (борно-камфорний спирт, саліциловий спирт і ін).
При гострих гнійних ураженнях шкіри (навіть при одному фурункулі) забороняється миття. При хронічних інфекційних ураженнях шкіри можна приймати ванни з перманганатом калію або іншим дезинфікуючим засобом.
Необхідно дбати про душевний спокій і повноцінний сон хворих екземою і нейродерматозами.
Велике значення має правильне, уміле накладення примочок (див.), вологих висихаючих пов'язок, взбалтываемых мікстур, мазей, паст.
Вологе висихає пов'язка складається з складеної в 5-6 шарів марлі, змоченої лікувальним розчином; її накладають на шкіру, покривають тонким шаром гігроскопічної вати і фіксують одним-двома ходами бинта; зазвичай змінюють через 3-4 години.
Взбалтываемую мікстуру («бовтанку») наносять м'яким пензлем або марлево-ватним тампоном на уражену ділянку шкіри два рази на добу, пов'язки звичайно не потрібно. Мазі можна наносити безпосередньо на шкіру, намазувати на м'яку тканину, яку накладають на шкіру і фіксують легкої пов'язкою, або втирати в шкіру (наприклад, при корості, сифілісі). Пасту наносять на уражені ділянки шкіри з допомогою шпателя; вона краще утримується на шкірі, якщо зверху нанести тонкий шар пудри (крохмалю, тальку); пасту можна намазати на тканину, яку накладають на шкіру і прибинтовують; накладають пасту один або два рази на добу. Мазі і пасту знімають з шкіри ваткою, змоченою олією.
Суворі запобіжні заходи проводяться при догляді за хворими венеричними. Усі лікувальні процедури потрібно робити в рукавичках - не можна торкатися незахищеними руками ерозивних поверхонь, виразкових шанкрів, мокнучих папул на будь-яких ділянках шкіри. Суворе і своєчасне виконання лікарських призначень, чітке спостереження за можливими проявами переходу однієї стадії сифілісу в іншу забезпечує ефективність лікування. Не слід забувати про болючість ін'єкцій масляних розчинів, ці препарати необхідно попередньо підігрівати. При лікуванні солями вісмуту і ртуті необхідно спостерігати за станом слизової оболонки порожнини рота. Потрібно постійно роз'яснювати хворим необхідність ретельного і своєчасного проведення усіх призначених курсів лікування. См. також Сифіліс, профілактика.