Діатез - вроджені стану організму, що характеризуються особливим предрасположением до деяких захворювань. Діатези ще не є захворюванням або патологічним станом. При діатезах порушується рівновага функцій і процесів обміну організму, змінюються його реактивність і адаптація до зовнішнього середовища. При діатезі навіть звичайні подразники викликають патологічну реакцію організму та проявляються у вигляді захворювання. Латентний період може тривати невизначено довго; діатез може виявитися абсолютно несподівано у зв'язку з зміною зовнішніх умов.
Найбільш часто зустрічаються три форми діатезу: у грудних дітей перших років життя - ексудативно-катаральний (див. Ексудативний діатезу дітей дошкільного віку - лімфатико-гіпопластичний діатез (див.), у дітей шкільного віку - нервово-артритичний. Деякі вважають ці форми варіантами єдиного діатезу, що змінюється в залежності від вікових особливостей, однак більшість розглядає їх як самостійні стану. Своєрідною формою є алергічний діатез, який об'єднує ряд форм підвищеної чутливості організму до алергенів (харчових, інфекційних і т. д.).
Профілактика полягає в зміну навколишніх умов, харчування, побуту, загартовування організму, підвищення його опірності. Лікування діатезів та захворювань, що виникли на тлі діатезу, в даний час проводять алергологи в спеціалізованих відділеннях за загальними правилами для відповідної хвороби з урахуванням особливостей наявної форми діатезу.
Діатез, або дитяча свербець, - досить поширений хронічно протікає рецидивуючий дерматоз. Свербець може виявитися у немовляти або дещо пізніше на 2-3-му році життя.
Характерним клінічною ознакою цього захворювання є сильний свербіж шкіри з наступним висипанням пухирців і серозних чечевицеобразных вузликів червоного або рожевого кольору, що мають на своїй поверхні крихітні, наповнені прозорою рідиною пухирці. При нагноєнні (найчастіше внаслідок розчісування) елементів можуть виникати гнійнички або навіть великі фурункули. Висипання можуть супроводжуватися невеликою лихоманкою, їх розвиток відбувається нападами, які тривають від кількох тижнів до кількох місяців.
У першу чергу страждає шкіра обличчя, особливо лоб, щоки, підборіддя, крила носа, волосиста частина голови. Часто висипання локалізуються на розгинальних поверхнях верхніх і нижніх кінцівок. Іноді спостерігається збільшення стегнових і пахових лімфатичних вузлів. Шкіра на уражених ділянках потовщується, втрачає пружність, стає шорсткою. Важлива умова одужання хворого - виявлення алергену. Однак алерген вдається розпізнати, лише коли недуга триває довго (до декількох місяців, навіть років).
Лікування. Зазвичай використовують кортикостероїдні мазі (преднізолон, фторокорт, дермозолон, деперзолон, сіналар, флуцинар). Ці препарати в більшості випадків приносять терапевтичний ефект, однак часто він нетривалий. Кортикостероїдні мазі можна застосовувати не більше 2-3 місяців, після чого слід переходити до інших препаратів. Корисні 1-2%-ві борно-вісмутові мазі на нафталане або такої ж концентрації висмутово-дігтярні мазі. Попередньо слід протерти чистим спиртом навколишні здорові ділянки шкіри, потім тонким шаром нанести мазь на висипання. Так, де можливо (наприклад, на кінцівках), краще втирати мазь і накласти пов'язку з марлі.
Внутрішньо призначається вітамін А (концентрат) у дозі від 1 до 5 крапель в залежності від віку 3 рази в день. Короткочасно (3-4 тижні) можуть бути застосовані димедрол і інші антигістамінні препарати. На мокнучі ділянки накладають примочки з гулярдовой води: слід взяти 10 шарів марлі, змочити цією водою, вичавити і прикладати на уражену ділянку (30-40 хвилин - 4-5 разів у день).
Багато медичні працівники при почесухе повністю скасовують ванни і душі. Однак це неправильно, так як на шкірі хворих почесухой або іншими висипаннями знаходиться велика кількість патогенних мікроорганізмів, які необхідно видаляти. Очисні ванни і душі з дитячим милом повинні проводитися 1 раз в 7-10 днів.
Дієта дітей, які хворіють почесухой, не повинна містити продуктів, які можуть служити харчовим алергеном (шоколад, мед, какао, ікра, цитрусові, полуниця). Слід пам'ятати, що один і той самий продукт в однієї дитини викликає алергію, в іншого - ні.
При дотриманні режиму харчування і інших профілактичних заходів діатез у дітей в більшості випадків вдається перервати, і настає повне видужання.
