Дієта № 4

Дієта № 4 - фізіологічно неповноцінна, гипохлоридная, з різким обмеженням механічних і хімічних подразників слизових оболонок шлунково-кишкового тракту, стимуляторів секреції травних залоз, а також речовин, що підсилюють процеси бродіння і гниття в кишечнику і подразнюють печінку.
Призначається в гострому періоді або при різкому загостренні коліту, ентероколіту, неспецифічному виразковому коліті.
Всі страви готують в вареному вигляді або на пару, протерті.
Склад: білки - 100 г, жирів 70 г, вуглеводи - 250 г, сіль - 8-10 г; калорійність - 2100 ккал.
Дозволяються: тонкі не підрум'янені сухарі з вищих сортів білого хліба, супи на слабкому знежиреному м'ясному або рибному бульйоні з додаванням слизистих відварів, парових або зварених у воді м'ясних або рибних кнелей, фрикаделей, яєчних пластівців, вареного і протертого м'яса (останнє додається в бульйон разом зі слизовим відваром); парові страви з нежирних сортів м'яса, риби, птиці (без шкірки) в рубаному вигляді; протерті каші на воді або м'ясному бульйоні з рисової, вівсяної, гречаної і манної круп; яйця в обмеженій кількості в стравах (при гарній переносимості дозволяється до 2 яєць в день некруто або паровий омлет); цукор до столу в обмеженій кількості (до 40 г в день); киселі і желе з чорниці, черемхи, стиглих груш та інших ягід і фруктів, багатих дубильними речовинами і бідних органічними кислотами, прісний свіжоприготований протертий сир у натуральному вигляді, сирне суфле, чай, кава чорний, какао на воді, відвар шипшини, черемхи, чорниці, масло вершкове (додавати в готові страви з 5 г на порцію).
Виключаються всі інші молочні страви, овочі, соуси, прянощі, закуски, фрукти і ягоди.
Дієта № 46 - фізіологічно повноцінний варіант дієти № 4 з помірним обмеженням механічних і хімічних подразників слизистої оболонки і рецепторного апарату шлунково-кишкового тракту.
Призначається в гострому періоді або при загостренні анацидного гастриту, коліту, ентероколіту, неспецифічного виразкового коліту, а з обмеженням цукру та солодких страв - при станах після резекції шлунка.
Склад: білки - 100 г, жири - 100 г, вуглеводи - 400-450 г, сіль - 8-10 г; калорійність - 3000 - 3200 ккал.
Дозволяються: хліб пшеничний вчорашній, сухі бісквіти та печиво, 1-2 рази в тиждень обмежена кількість добре випечених не здобних булочок або пирогів з вареним м'ясом, рисом, яйцями, яблуками, повидлом, ватрушки з сиром; супи на слабкому, знежиреному м'ясному або рибному бульйоні з добре розвареними крупами, вермішеллю, дрібно нашаткованими овочами (картопля, морква, кабачки, гарбуз, цвітна капуста), м'ясними або рибними паровими або відвареними у воді фрикаделями, кнелями; м'ясо, риба і птиця нежирних сортів у відварному або паровому вигляді (м'ясо рубане, риба і птиця без шкірки - шматком); картопля, кабачки, гарбуз, моркву, зелений горошок (при гарній переносимості) у вареному і протертому вигляді (пюре, суфле, запіканки); протерті каші з різних круп, крім пшоняної і перлової, на воді з молоком або 10% вершками, відварна вермішель; цільні яйця в стравах не більше 1 шт. у день, а при гарній переносимості можна до 2 шт. некруто або парові омлети з них, а також страви з яєчних білків - сніжки, безе; фруктові і ягідні соки із стиглих і солодких сортів навпіл з гарячою водою, киселі з них, протерті компоти, желе, муси, печені яблука і груші (виключаються дині, абрикоси, сливи), мармелад, зефір, пастила, вершкові помадки, варення і джеми, прісне молоко тільки в стравах в обмеженій кількості, а при добрій переносимості - кисломолочні напої (з невеликою кислотністю), негострий сир, некисла сметана тільки в стравах (1-2 стіл. л. у день), прісний свіжоприготований сир в натуральному вигляді й у стравах, лавровий лист, кріп, листя петрушки, кориця, гвоздика, ваніль, соус молочний, бешамель з додаванням сметани, фруктові соуси, заливна риба, мову, телятина, чорна ікра, чай, неміцна кава з молоком, 10% вершками або на воді; масло вершкове додавати в готові страви не більше 5-10 г на порцію залежно від переносимості.
Дієта № 4в - фізіологічно повноцінний варіант дієти № 4 з деяким обмеженням механічних і помірним обмеженням хімічних подразників слизових оболонок і рецепторного апарату шлунково-кишкового тракту.
Призначається в період одужання або поліпшення при тих же захворюваннях, що і дієта № 46.
Склад і калорійність ті ж, що й при дієті № 46.
Дозволяються: ті ж страви і продукти, що і на дієту № 46, але їжа дається переважно в не подрібненому вигляді, вариться у воді або на пару або запікається в духовці.
Розширюється асортимент закусок - дають «докторську» ковбасу, нежирну шинку, вимочену оселедець, салати з варених овочів з м'ясом, свіжими яблуками, сметаною; вирішуються в сирому вигляді стиглі солодкі ягоди і фрукти (яблука і груші, полуниця, суниця, малина), помідори, листяний салат (не більше 100-200 г в день).