Дикроцелиоз


Ланцетоподібна двуустка: 1 - ротова присоска; 2 - стравохід: 3 - черевна присоска; 4 - сім'яники; 5 - яєчник; б - матка; 7 - статевий отвір.

Дикроцелиоз - гельмінтоз печінки і жовчного міхура, викликається трематод Dicrocoelium lanceatum (двуустка ланцетоподібна). Довжина паразита 5-15 мм, ширина 1 - 2,5 мм (рис.). Яйця з товстою оболонкою розміром 0,038-0,045x0,022-0,030 мм. В стадії статевої зрілості паразитує в жовчних протоках і жовчному міхурі великої та дрібної рогатої худоби та інших ссавців, зрідка у людини. Проміжні господарі - деякі сухопутні молюски, додаткові господарі - мурахи.
Зараження дикроцелиозом відбувається при випадковому проковтуванні з їжею мурах. Гельмінти травмують тканини, продукти їх обміну речовин сенсибілізують організм. Жовчні протоки при дикроцелиозе розширені, їх стінки потовщені, епітелій в стані гіперплазії. Клінічно дикроцелиоз протікає при явища холангіту, дискінезій жовчних шляхів, рідше хронічного гепатиту.
Діагноз ставлять при виявленні в калі і дуоденальному соку яєць гельмінта. В кале людини зустрічаються і так звані транзитні яйця, що потрапили при вживанні в їжу ураженої дикроцелиозом печінки худоби і пройшли без зміни через шлунок і кишечник.
Діагноз дикроцелиоза достовірний тільки при виявленні яєць після виключення з їжі печінки протягом 7 - 10 днів.
Лікування проводять еметіна або хлоксілом. Вводять під шкіру по 1,5 мл 2% розчину еметіна гідрохлориду 2 рази на день циклами по 3 дні; інтервал між циклами 4 дні; проводиться лише 4-5 таких циклів.
Хлоксил (гексахлорпараксілол) призначають внутрішньо у добовій дозі 0,15 г на 1 кг ваги тіла хворого (дорослого 9-10 г) з молоком у три прийоми після їжі протягом 2 днів.
Профілактика. Охорона продуктів харчування від мурах, боротьба з дикроцелиозом тварин. См. також Трематодозы.