Диспансер

Диспансер - спеціалізований медичний заклад, що надає лікувально-профілактичну допомогу визначеним контингентам населення, які перебувають на диспансерному обліку. Існують диспансери протитуберкульозні, шкірно-венерологічні, онкологічні, психоневрологічні, лікарсько-фізкультурні, кардіологічні, трахоматозные та ін.
Крім диспансерів, роботу з диспансерного методу в Росії ведуть всі лікувально-профілактичні установи (див. Диспансеризація). У поліклініках функціонують спеціальні кабінети, в яких з диспансерного методу ведуться прийоми хворих на туберкульоз, шкірно-венеричними, онкологічними, серцево-судинними та іншими хронічними захворюваннями.
Диспансер здійснює організаційно-методичну діяльність, засновану на систематичному вивченні захворюваності населення, що відповідає профілю його роботи, і розроблення заходів по боротьбі з цими захворюваннями.
Структура диспансеру передбачає наявність кабінетів спеціалізованого амбулаторного прийому, організаційно-методичних відділів (кабінетів). У багатьох диспансерах є стаціонари.
У структурі кожного диспансеру є своя специфіка.
1. В протитуберкульозному диспансері передбачені кабінети: терапевтичний, педіатричний, ларингологічний, рентгенівський, кісткового туберкульозу, пневмотораксу, фізіотерапевтичний, клініко-діагностична лабораторія, процедурна. При великих протитуберкульозних диспансерах існують нічні і денні санаторії.
2. Онкологічний диспансер має кабінети різних клінічних спеціальностей, рентгенодіагностичний, рентгенотерапевтический, радиоманипуляционную, перев'язочну, операційну для взяття біопсій, лабораторії - клініко-діагностичну та патогістологічну.
3. Шкірно-венерологічний диспансер, крім кабінетів, де проводять прийоми по шкірних і венеричних захворювань, має рентгенотерапевтический і мікологічний кабінети, клініко-діагностичну та серологическую лабораторії.
4. В психоневрологічному диспансері передбачені наступні відділення:
а) лікувально-діагностичне відділення, в якому є кабінети дільничних психіатрів, кабінети по боротьбі з алкоголізмом і наркоманіями, з лікування розладів мовлення, процедурний, фізіотерапевтичний, клініко-діагностична лабораторія; б) відділення трудової терапії; в) відділення працевлаштування; г) відділення невропсихиатрической профілактики і психогігієни; д) відділення дитячої та підліткової психоневрології.
5. Лікарсько-фізкультурний диспансер має кабінети лікарського контролю за фізичним вихованням дорослого населення, дітей і підлітків та кабінети лікувальної фізичної культури, рентгенівський і фізіотерапевтичний, функціональної діагностики, електрокардіографії, клініко-діагностичну лабораторію.
Робота кожного диспансеру будується за такими напрямами: активне виявлення відповідних хворих, строгий їх облік, динамічне спостереження за ними, активне лікування, санітарне просвітництво, систематичне вивчення умов праці та побуту осіб, які перебувають під диспансерним наглядом, з метою усунення факторів, що шкідливо впливають на здоров'я.
Облік хворих, які перебувають під диспансерним наглядом, виробляють шляхом заповнення кожного хворого повідомлення з вперше встановленим діагнозом туберкульозу, венеричної хвороби, трихофітії, мікроспорії та ряду інших шкірних захворювань, трахоми, а також раку або іншого злоякісного новоутворення (облікова форма № 281), а також контрольної картки (облікова форма № 30), в якій зазначають діагноз, відвідування хворим лікаря у встановлені терміни і лікувальні заходи: госпіталізація, санаторно-курортне лікування та ін.
В активному виявленні хворих і притягнення їх до лікування в диспансері дуже важлива роль медсестер. Вони спостерігають за своєчасною явкою хворих на прийом до лікаря у відповідності з встановленими термінами, систематично обстежують побутові умови хворих, проводять санітарно-просвітницькі бесіди з хворими. Медсестри допомагають лікарю на прийомі, виконують призначення лікаря в самому диспансері та хворим на дому.

  • Завдання диспансеру