Патологія дивертикула Меккеля

Дивертикул Меккеля є залишком жовткового міхура, який поєднує первинну кишку ембріона з желточным мішком (d. omphalo-enterius). До моменту народження жовтковий проток повинен повністю закритися і зникнути. Однак у ряді випадків відбувається затримка зворотного розвитку жовткового міхура, що призводить до виникнення низки захворювань (рис. 16), у тому числі дивертикула Меккеля.

патологія дивертикула Меккеля
16. Патологія дивертикула Меккеля (вигляд збоку):
а - повний пупочно-кишковий свищ; б - эвагинация; в - рудиментарний тяж; р - заворот або інша форма непрохідності; д - дивертикул Меккеля; е - перфорація дивертикула, кровотеча

Дивертикул Меккеля, як правило, розташовується в області клубової кишки на відстані до 60 - 80 см від ілеоцекального кута. Дивертикул може мати різні розміри і форму. Частіше він представляє з себе випинання трикутної форми з широким підставою на протилежній брижових краю стінці кишки. Середня висота дивертикула Меккеля близько 3-4 см, хоча відомі і дивертикули більш довгі (до 10-12 см). Дивертикул має самостійне кровопостачання. До нього в брижу кишки підходить окрему посудину. Крім того, будова слизової оболонки дивертикула Меккеля відрізняється від будови слизової оболонки клубової кишки, так як містить ділянки, близькі за будовою до слизової оболонці шлунка, яка виробляє кисле вміст (у просвіті клубової кишки лужну вміст). В стінки дивертикула можуть міститися елементи тканин підшлункової залози. Цим певною мірою пояснюють можливість утворення двох основних захворювань дивертикула: запалення з перфорацією стінки і кровотечі внаслідок виразки слизової оболонки. Дивертикул Меккеля у дітей старшого віку може з'явитися причиною утворення гострої інвагінації кишок з розвитком відповідної клініки.

  • Клініка та діагностика
  • Лікування патології дивертикула Меккеля
  • Довідка для операційної медичної сестри