Дисменорея (правильніше альгоменорея) - болі внизу живота і в попереково-крижовій області перед або під час менструації. Дисменорея може бути різної етіології і є не хворобою, а симптомом, супутнім або ускладнює статеві та внеполовые захворювання. Розрізняють первинну і вторинну дисменорею. Первинна дисменорея частіше спостерігається у здорових дівчат та жінок при відсутності яких-небудь порушень з боку статевих органів; болі при менструації у них частіше починаються у віці 17-18 років, в подальшому зазвичай посилюючись; при цьому велику роль відіграє також стан нейроендокринної системи, моменти психогенного характеру. Вторинна дисменорея (придбана) може спостерігатися при хронічних периметритах і аднекситах (див.) або інших захворюваннях внутрішніх статевих органів (запальний процес, неправильне розвиток матки, пухлина). Дисменорея є основним симптомом при ендометріозі яєчників, труб і шийково-ректального
простору; дисменорея може спостерігатися також при субмукозних міоми.
Хворобливі відчуття при менструації бувають у багатьох жінок; при дисменореї біль буває настільки інтенсивним, що змушує жінку звертатися за медичною допомогою, багатьох змушує до постільної режиму. Болі виникають зазвичай перед настанням менструації, що тривають протягом першого дня, а потім зменшуються. Болі локалізуються внизу живота, рідше в області крижів; часто супроводжуються нудотою, нападами мігрені, диспептичними явищами, серцебиттям, розладом сну та ін.
Лікування дисменореї залежить від причини, що її викликає. Кожну хвору необхідно направляти до гінеколога для обстеження, встановлення діагнозу та призначення лікування. При первинній дисменореї необхідно грунтовне обстеження менструальної функції (за гормональних тестів). Лікування гормонами проводиться суворо за показаннями. Естрогени призначають у першу фазу менструального циклу (фаза проліферації), гормони жовтого тіла (прогестерон) в фазу секреції (друга фаза менструального циклу). Дозування гормональних препаратів індивідуально різна в залежності від ступеня гормональної недостатності.
З знеболюючих засобів не можна прописувати наркотичні засоби, що викликають пристрасть до них (кодеїн і морфін); під час болю слід обмежуватися ненаркотичними засобами: анальгетические (ацетилсаліцилова кислота, амідопірин), холінолітичні засоби (беладона) і спазмолітичні засоби (папаверин). Краще їх застосовувати у вигляді свічок (наприклад, папаверин солянокислий 0,03 г, екстракт беладони 0,02 г, антипірин 0,25 г). Велика увага при лікуванні дисменореї слід приділяти лікувальної фізкультури, фізіотерапевтичним і бальнеологічних методів лікування.
См. також Менструальний цикл, розлади.
