Диспепсія

Диспепсія - порушення травлення різного походження. Розрізняють шлункову і кишкову диспепсію. Термін «шлункова диспепсія» об'єднує такі симптоми, як печія, відрижка, зригування, нудота, блювота, гикавка. Вони спостерігаються не тільки при різних захворюваннях шлунка, але і при захворюваннях інших органів і систем (центральна нервова система, ендокринна система, печінка, жовчні шляхи, нирки та ін). Кишкова диспепсія - синдроми, що зустрічаються при функціональних та органічних ураженнях кишечника. Розрізняють бродильну й гнильну диспепсію.
Бродильна диспепсія обумовлена надходженням значної кількості вуглеводів в товсту кишку при недостатньому їх травленні й усмоктуванні в тонкій кишці (надмірне вживання в їжу вуглеводів, недостатньо перебродили напоїв - квас, молоде пиво). Клінічні прояви: здуття живота, бурчання, переливання, колікоподібні болі, стихають після відходження газів без запаху. Стілець до 2-4 разів на добу, випорожнення рясні, світло-жовтого кольору з кислим запахом і кислою реакцією, містять пухирці газу. При мікроскопії - велика кількість крохмальних зерен.
Гнильна диспепсія обумовлена гіперсекрецією багатого білками кишкового соку, що є субстратом для процесів гниття в товстій і частково тонкій кишці. Гіперсекреція викликається введенням з їжею надмірної кількості тваринних білків, запальними процесами в кишечнику, алергічними реакціями. Клінічні прояви: здуття живота, іноді тривалі проноси (стілець до 10-14 разів на добу). Випорожнення темного кольору, з гнильним запахом, лужної реакції. Можуть спостерігатися явища інтоксикації: головний біль, підвищення температури, погане самопочуття. При мікроскопічному дослідженні калу знаходять багато неперетравлених м'язових волокон. Нерідко спостерігається поєднання обох видів диспепсії. Кишкова диспепсія може супроводжувати захворювання шлунка, підшлункової залози, печінки.
Лікування при шлункової диспепсії повинно бути спрямоване на основне захворювання; при кишкових диспепсії - в основному дієтичне (див. Лікувальне харчування, Харчування, Проноси, Столи лікувального харчування). З лікарських засобів з успіхом застосовують адсорбенти: суміш Calcium carbonicum, Calcium phosphoricum, Bolus alba в рівних кількостях, по 0,5 - 1 чайній ложці 2-3 рази в день після їжі. При зниженій зовнішньосекреторної функції підшлункової залози корисні тривалі курси (до 2-3 міс.) лікування панкреатин по 1-2 г після їди 3 рази в день, а при секреторній недостатності шлунка - абомин по 1 табл. 3 рази в день до початку їжі з подальшим прийомом 15-20 крапель розведеної соляної кислоти (1/2 склянки води). При спастичних болях призначають у звичайних дозах протиспастичних кошти (платифілін, атропін, беладону, папаверин, гастрипон). Склад кишкової флори нормалізують застосуванням молочнокислих продуктів.

  • Диспепсія, порушення травлення у дітей