Ектіма

ектімаЕктіма - це стрептококової ураження шкіри. Ектіма починається з утворення міхура з гнійним або гнійно-кров'яним ексудатом, через кілька днів засыхающим в кірку, по знятті якої виявляється болюча глибока виразка з прямовисними краями і нерівним дном, покритим гноєм, оточена як би вінчиком гіперемії. Виразка гоїться через 2-3 тижні пігментованим рубцем. При пониженій опірності організму хвороба набуває хронічного характеру. Ектіма локалізується частіше на шкірі нижніх кінцівок та сідниць, чому сприяють травми, расчеси.
Лікування: міхур розкрити, змастити аніліновим барвником і дезінфікуючої маззю (5% білої ртутної, 10% іхтіолової та ін). При хронічному перебігу эктимы - біоміцин, тетрациклін по 0,2 г або сульфадимезин по 1,0 г 4 рази в день, аутогемотерапія, полівітаміни. Профілактика - див. Піодермія.

Ектіма (ecthyma vulgare; від грец. ekthyma - пустула) - пиогенное захворювання шкіри, що викликається стрептококом, рідко стафілококом. Починається з утворення в товщі шкіри невеликого запального інфільтрату, на поверхні якої виникає міхур величиною від горошини до лісового горіха з гнійним або гнійно-кров'яним вмістом. Пізніше вмісту міхура утворюється щільна жовтувато-коричнева скоринка, зберігається декілька тижнів. При видаленні кірок оголюється овальної форми виразка з запаленими краями і гнійним дном, гояться поверхневим рубцем. Эктимы можуть бути одиничними або внаслідок аутоинокуляции множинними. Переважна локалізація: нижні кінцівки, сідниці, поперек. Ектіма частіше розвивається у людей, фізично ослаблених, при хронічних захворюваннях (діабет, туберкульоз, авітаміноз А, С), як ускладнення сверблячих дерматозів (короста, свербець), при вошивості. Захворюванню сприяють: охолодження, застійні явища, травма, пітливість. При тривалому перебігу можливий перехід эктимы в хронічну пиококковую виразку. У ослаблених новонароджених і дітей раннього віку ектіма приймає вигляд глибоко проникаючих виразок (ecthyma terebrans infantum). Вульгарну эктиму слід диференціювати від сифілітичної эктимы і шкірного лейшманіозу. Лікування: дезінфікуючі та епітелізуючі мазі (сульфаниламидная, біла ртутна, синтомициновая, дерматоловая) в концентрації 3-10%; при мляво гранулюючих эктимах - тушування азотнокислим сріблом, УФ-опромінення. При множинних эктимах показані антибіотики, аутогемотерапія.