Электропирексия

Электропирексия (електрична лихоманка) - метод лікування штучної лихоманкою, що викликається загальним впливом на організм електричного поля ультрависокої частоти (еп УВЧ) або високочастотного магнітного поля - индуктопирексия.
При правильному проведенні процедури электропирексия безпечна для хворого не викликає перенапруження серцево-судинної і терморегуляционной систем.
У результаті поглинання тканинами організму енергії еп УВЧ або високочастотного магнітного поля підвищується температура тіла (до 38 - 40°), частішає дихання (до 24 в 1 хв.) та пульс (до 100-120 ударів в 1 хв.), поліпшується функціональний стан нервової і ендокринної систем, може знижуватися артеріальний тиск, поліпшується кровообіг, збільшується число діючих капілярів, посилюється обмін речовин, відбувається рясне потовиділення (до 1-4 л за час однієї процедури), тимчасово зменшується вага тіла хворого та ін.
Показання та протипоказання до застосування электропирексии ті ж, що і для гіпертермії (див.); крім того, электропирексию застосовують при бронхіальній астмі і початкових стадіях розсіяного склерозу.
Электропирексию проводять за допомогою стаціонарних апаратів УВЧ-300», «Екран-1» і «ДКВ-2». Оголеного хворого, покритого простирадлом, кладуть на дерев'яну кушетку з матрацом, на який покладені клейонка і простирадло; простирадло міняють у міру просочування потім. На кушетку встановлюють дерев'яний каркас і покривають його ковдрами, залишаючи голову хворого відкритою; на відстані 40-50 см від голови поміщають настільний вентилятор. При впливі еп УВЧ під кушеткою на відстані 10 см від тіла хворого в області грудей і попереково-крижової області встановлюють дві конденсаторних пластини розміром 40 Х 50 див. При застосуванні індуктотермії (апарат «ДКВ-2») кабель у формі петлі укладають на кушетку під матрац відповідно спині і ногах хворого, пластини, як і кабель, приєднують до відповідних апаратів. Під час процедури вимірюють ректальную температуру, артеріальний тиск, рахують пульс і дихання кожні 10-15 хв. Швидкість підвищення температури тіла - 0,4-0,5° кожні 15 хв. По досягненні визначеної температури апарат вимикають на 15-30 хв., зниження ректальної температури на 0,5-0,7° його знову включають і такими невеликими подачами енергії підтримують температуру тіла на призначеному рівні. Залежно від індивідуальних особливостей хворого, форми захворювання застосовують середні (t° 38°, час процедури 1,5-2 години) і інтенсивні (t° до 40°, час процедури 4, а іноді і 6 год.) дози электропирексии.
У зв'язку з великою втратою рідини під час электропирексии хворим дають солодкий чай, бульйон, підсолену воду або різні соки. Після закінчення процедури хворого на 2-3 години кладуть у суху теплу постіль. Повторюють электропирексию через 2-5 днів, курс лікування - 5-12 процедур. Электропирексию застосовують як самостійний вид лікування або за показаннями у комплексі з медикаментозним.

Электропирексия - метод викликання штучної лихоманки електричним полем УВЧ. Лихоманка при электропирексии виникає внаслідок істотного підвищення обмінних процесів, переходу поглиненої тканинами тіла енергії електричного поля УВЧ в теплову енергію і штучного обмеження тепловіддачі. При використанні магнітного поля метод називають индуктопирексией.
Электропирексия є кращим методом пиротерапии (див.). Вона безпечна для хворого при правильному проведенні процедури; не пов'язана з первинними явищами інтоксикації і вираженими шоковими реакціями; дозволяє управляти ступенем і швидкістю підвищення температури, тривалістю, частотою та кількістю процедур (гарячкових нападів).
Характерні особливості так званого гарячкового нападу, викликаного электропирексией: підвищення температури у перші ж хвилини після підведення до хворого електричного або магнітного поля, відсутність перенапруження серцево-судинної і терморегуляторной систем (при правильному дозуванні) у процесі гарячкової реакції, літичної зниження температури тіла до субфебрильних цифр протягом перших 2-3 години після вимкнення електричного або магнітного поля.
Фізіологічні реакції при электропирексии розвиваються внаслідок первинних фізико-хімічних процесів, що виникають в тканинах при поглинанні енергії електромагнітних коливань. У тканинах утворюється ендогенно теплота, виникає структурна та іонна поляризація, дещо змінюється структура молекул, переважно білкових. Під впливом электропирексии істотно змінюється функціональний стан нервової системи; підвищується загальна температура тіла (до 38-40°, а при необхідності і до більш високих цифр); частішають дихання (до 24 в 1 хв.) та пульс (на 6-8, а іноді і більше ударів в 1 хв. на кожен градус підвищення температури тіла); знижується артеріальний тиск, поліпшується кровообіг за рахунок розширення кровоносних судин, прискорення кровотоку і збільшення числа діючих капілярів, підвищується проникність гистогематического і гематоенцефалічного бар'єрів, підвищується обмін речовин, посилюється потовиділення (за час однієї процедури виділяється від 1 до 4 л поту), зменшується на 1-2 кг вага тіла за рахунок виділення нота (відновлюючись в перші 1-2 дні після электропирексии), виникає спрага.
При неправильному дозуванні, тобто при дозі, не адекватної станом реактивності хворого, можуть виникнути негативні реакції: блідість шкіри навколо рота, ціаноз шкіри обличчя, почастішання пульсу до 160 і більше ударів в 1 хв., зниження систолічного тиску нижче 60 мм рт. ст., порушення ритму дихання, припинення потовиділення, судоми м'язів обличчя або посмикування пальців. Поява хоча б одного з цих симптомів вимагає негайного припинення электропирексии.
Показання та протипоказання до застосування электропирексии ті ж, що і при гіпертермії; застосовують її також при бронхіальній астмі та початкових стадіях розсіяного склерозу; протипоказана при індивідуальній непереносимості електричного поля УВЧ.
Электропирексию здійснюють за допомогою апаратів УВЧ і ВЧ: УВЧ-300, Екран-1, ДКВ-2. Оголеного хворого кладуть на дерев'яну кушетку з матрацом, вкритою цератою і простирадл. Під кушеткою встановлюють дві конденсаторні пластини (розміром 40x50 см кожна), а при индуктопирексии під тонкий матрац (1,5-2 см) кладуть індуктор у формі петлі. Хворого накривають простирадлом, яку в міру просочування потім міняють. На кушетку встановлюють дерев'яний каркас і накривають його вовняними ковдрами так, щоб була відкритою тільки голова хворого (рис.). Замість кушетки з каркасом іноді користуються спеціальною кабіною з кондиціонованим повітрям. На відстані 40-50 см від голови встановлюють настільний вентилятор.
Дозують процедуру по швидкості підвищення ректальної температури, тривалості і висоті гарячкового нападу.
Залежно від індивідуальних особливостей хворого та форми захворювання дози застосовують середні (t° 38°, час лихоманки 1,5-2 год.) і інтенсивні (t° 40°, час лихоманки 3-4, а іноді і 6 год.). Швидкість підвищення ректальної температури за кожні 15 хвилин процедури не повинна перевищувати 0,4 - 0,5°. Швидке підвищення температури веде до негативних реакцій. По досягненні визначеної температури апарат УВЧ чи ВЧ на 15-30 хв.
вимикають, зниження ректальної температури на 0,5-0,7° його знову включають і такими невеликими подачами енергії підтримують температуру тіла на призначеному рівні. Повторюють электропирексию через 2-5, а іноді і 7 днів; курс лікування электропирексии становить 5-12 процедур.
Электропирексию застосовують за показаннями самостійно або в поєднанні з антибіотиками, препаратами миш'яку та ін