Электроретинография

Электроретинография - це запис електричних потенціалів (біопотенціалів) сітківки за допомогою спеціальних приладів - осцилографів. Електричні потенціали виникають в сітківці як відповідь на подразнення ока світлом.
Дослідження змін электроретинограммы при різних захворюваннях очей нерідко сприяє встановленню більш точного діагнозу і визначення правильного прогнозу хвороби.

Электроретинография (позднелат. retina - сітчаста оболонка ока, грец. grapho - записую) - метод дослідження функції органу зору шляхом реєстрації і з'ясування природи і значення в процесі зору електричних потенціалів сітківки, що виникають в результаті впливу світла на око. Як самі ці потенціали, так і їх графічні записи називаються электроретинограммами. По мірі з'ясування фізіологічних механізмів электроретинографии розширюється застосування її в медицині як об'єктивного методу діагностики, прогнозу і контролю перебігу патологічних процесів у сітківці, особливо в клініці очних хвороб - клінічна электроретинография. Электроретинограммы людини (рис.) реєструються за допомогою радіопідсилюючої апаратури при стандартних умовах запису, рекомендованих Міжнародним товариством клінічної электроретинографии: упаяний в контактну лінзу і накладається на око електрод, світлова спалах імпульсної лампи значної інтенсивності і малої тривалості, змішаного спектрального складу, темнова адаптація близько 5-7 хв. Электроретинограмма має складну форму, в якій розрізняють хвилі a1, a2, x, b і c. Вважають, що в основі цих хвиль лежить кілька фізіологічних процесів (компонентів), що здійснюються в різних структурах сітківки. Хвилі a1 і x виникають у колбочковой системі сітківки, хвилі a2 і b - у палочковой системі, а хвиля c - в шарі пігментного епітелію; при цьому хвилі a1 і a2 виникають у шарі рецепторних клітин, а хвиля b - в шарі биполяров. У нормі амплітуда хвилі a1 ок. 35-50 мені, хвилі b - від 200 до 400 мкв; латентний період хвилі a1 ок. 15 мсек, хвилі b - ок. 40 мсек; тривалість хвилі b ок. 120 мсек, час кульмінації її ок. 70 мсек. При відшаруванні сітківки, тромбозі окремих гілок центральної артерії сітківки та ін электроретинограмма стає субнормальной, при розвитку сидероза або халькоза сітківки та інших ураженнях - негативною, тобто хвиля b зменшується, а хвиля a1 щодо збільшується; при спадковій пігментній дегенерації сітківки вже на ранніх стадіях розвитку хвороби электроретинограмма зникає, що є важливою діагностичною ознакою; при атрофії зорового нерва электроретинограмма часто стає супернормальной, при глаукомі вона довго зберігається.

Схематичне зображення порівняльних величин, що складають нормальну і патологічні электроретинограммы: 1 - нормальний; 2 - субнормальная; 3 - супернормальная; нижня крива - «відсутній» электроретинограмма.