Електрохірургічний інструментарій

Електрохірургічний інструментарій - призначається для проведення хірургічних втручань за допомогою струмів високої частоти. Основна частина електрохірургічного інструментарію - электронноламповый генератор УДЛ-350 або УДЛ-200 (див. Діатермія), до якого додано спеціальний набір (рис.): операційні або активні електроди, ізолююча ручка-тримач для електродів, шнури, що йдуть від ручки електрода до диатермическому апарату, пасивний або індиферентний електрод. Для попередження нещасних випадків необхідно ретельне виконання всіх умов експлуатації апаратури.электрохирургические інструменти

Набір електрохірургічних інструментів: 1 - электрододержатель; 2 - електроди пуговчатые; 3 - електрод голчастий; 4 - електроди ножові; 5 - електроди петльові; в - електрод кульковий; 7 - електрод голчастий з ізольованим подовженим тілом.

Всі маніпуляції на тканинах виробляються з допомогою активних електродів, що мають різноманітну форму і розміри, що визначають їх призначення. Гострокінцеві електроди у вигляді леза і голки застосовуються для розсічення тканин.
Електроди з більш великими поверхнями у вигляді циліндра, кулі, диска служать для коагуляції тканин - з метою зупинки кровотечі і руйнування дрібних пухлин. Електроди у вигляді петлі дозволяють видаляти пухлини та інші патологічні утворення з сечового міхура, гортані, прямої кишки.
Залежно від конструкцій розрізняють моно - і биактивные (одно - і двополюсні) электрохирургические методи. При моноактивных методи активним є лише малий електрод, що має різноманітну наведену вище форму. Другий, пасивний (індиферентний) електрод, великих розмірів, у вигляді свинцевої пластини прибинтовують до шкіри хворого далеко від операційного поля на область стегна, попереку, гомілки). Пасивний електрод повинен щільно прилягати до шкіри. Для забезпечення хорошого контакту з шкірою під електрод підкладають серветку, змочену фізіологічним розчином. При відсутності хорошого контакту можливі не тільки опіки шкіри під індиферентним електродом, але і утворення вогнищ коагуляції в глибоких тканинах на шляху струму від активного до пасивного електрода. При биактивном методі застосовуються два активних електрода невеликій площі (не більше 1 см2). Вони накладаються на тканину недалеко один від одного. В комплект биактивных електродів входять пінцети, електроди для коагуляції слизової оболонки трубчастих органів, електроніж.
Зручними є електроножиці, що представляють два електроножа, об'єднані в одному інструменті.
Биактивный метод більш раціональний, дає можливість отримувати коагуляцію або розріз з чіткими кордонами. Пасивний електрод при цьому не застосовують, що виключає можливість опіків. Вся поверхня биактивных електродів (крім робочих поверхонь) покрита ізоляцією; частинами, закритими ізоляцією, можна вільно торкатися тканин.