Емфізема легень

Емфізема легень - хронічне захворювання, при якому відбувається розширення альвеол легенів, що супроводжується атрофією альвеолярних перегородок і зниженням еластичності легеневої тканини. Емфізема легень - незворотний процес, що приводить спочатку до легеневої недостатності, а потім і до серцевої. При цьому захворюванні грудна клітка розширюється, екскурсія її зменшується, видих утруднений, постійна напружена робота дихальних м'язів викликає їх стомлення, розвиває поверхневе дихання і зменшується життєва ємність легень (ЖЕЛ); хвилинний об'єм дихання забезпечується тільки за рахунок частоти дихання, а не глибини.
Емфізема легень найчастіше буває наслідком бронхіту, пневмосклерозу (розростання сполучної тканини в легенях). Вона може розвиватися також в результаті професійного захворювання, якщо робота пов'язана з опором при видиху (у музикантів, склодувів).
Розвиток патологічного процесу при емфіземі легень можна поділити на три стадії: 1) стадію компенсації (бронхитическую), 2) стадію з явищами легеневої недостатності, 3) стадію серцево-легеневої недостатності.
У першій стадії основними завданнями лікувальної фізичної культури є: 1) загальне зміцнення і загартовування організму; 2) збільшення рухливості грудної клітки; 3) навчання диафрагмальному диханню; 4) зміцнення дихальних м'язів для поліпшення видиху за допомогою спеціальних дихальних вправ; 5) зміцнення серцевого м'яза. Застосовуються такі форми лікувальної фізичної культури: лікувальна гімнастика, дозовані веслування, плавання, ходьба на лижах.
У другій стадії хвороби, коли спостерігаються виражені явища емфіземи легенів і наростаюча легенева недостатність, засоби лікувальної фізичної культури використовуються з урахуванням порушень функцій дихального апарату і кровообігу.
Завданнями лікувальної фізичної культури є: 1) боротьба з легеневою недостатністю; 2) зміцнення дихальних м'язів; 3) покращення кровообігу; 4) зміцнення міокарда; 5) підвищення функціональної пристосовності хворих до помірних трудових і побутових фізичних навантажень. Для вирішення цих задач застосовуються заняття лікувальною гімнастикою, дозовані ходьба і прогулянки.
Третя стадія хвороби характеризується явищами не тільки легеневої, але і серцево-судинної недостатності. Основні завдання лікувальної фізичної культури: 1) підняття емоційного тонусу; 2) поліпшення діяльності дихального апарату; 3) боротьба з легеневою недостатністю; 4) усунення венозного застою; 5) поліпшення кровопостачання міокарда; 6) підвищення пристосовності організму хворих помірним фізичним навантаженням.
Застосовуються такі форми лікувальної фізичної культури: заняття лікувальною гімнастикою, дозовані прогулянки в повільному темпі. При виникненні під час прогулянки значною задишки необхідно зробити зупинку і для врегулювання дихання і кровообігу виконати дихальні вправи.
У заняттях лікувальною гімнастикою рекомендується чергувати гімнастичні вправи зі спеціальними дихальними вправами і паузами відпочинку. Враховуючи знижену функціональну пристосованість організму хворих до фізичних навантажень, не рекомендується проводити вправи у великій дозуванні. Вправи з залученням в роботу дрібних і середніх м'язових груп слід повторювати 4-6 разів, із залученням великих м'язових груп - 2-4 рази; спеціальні дихальні вправи - 3-4 рази. Темп виконання вправ - повільний.