Ендофтальміт

ендофтальміт
Такі ускладнення, як эндофтальмиты після звичайної хірургії катаракти не є загальними, але вони можуть мати катастрофічні наслідки.

Ендофтальміт - це гнійне запалення внутрішніх оболонок очного яблука. Ендофтальміт виникає в результаті інфікованого поранення (особливо з впровадженням чужорідного тіла), іноді після порожнинних операцій на очному яблуці, а також при гнійних загальних септичних процесах (метастатичний ендофтальміт).
При эндофтальмите зір різко погіршується. При просвічуванні видно характерний сірувато-жовтий рефлекс з глибини зіниці, спричинений відображенням світлових променів від непрозорого гнійного інфільтрату в склоподібному тілі.
Лікування. Проводять загальну антибактеріальну терапію антибіотиками, сульфаніламідними препаратами; місцево подконъюнктивально роблять ін'єкції пеніциліну по 50 000 ОД щоденно.
Прогноз эндофтальмита здебільшого несприятливий, захворювання нерідко закінчується атрофією очного яблука.

Ендофтальміт (endophthalmitis; від грец. endon - всередині і ophthalmos - око) - гнійне запалення внутрішніх оболонок ока. Найчастіше ендофтальміт розвивається після проривної інфікованих поранень очного яблука, при яких інфекція потрапляє в склоподібне тіло. У деяких випадках гнійний процес швидко поширюється, захоплюючи всі внутрішні оболонки ока, і переходить в панофтальміт (див.). В інших випадках інфекція затримується в склоподібному тілі, зберігаючи вогнищевий характер.
При эндофтальмите зорові функції хворого ока завжди сильно знижені. При просвічуванні видно характерний жовтуватий рефлекс з глибини зіниці, спричинений відображенням світлових променів від непрозорого гнійного інфільтрату в склоподібному тілі. Пізніше інфільтрат може заміщатися новоутвореної сполучної тканиною, око стає гипотоничным і поступово атрофується.
У лікуванні эндофтальмита основна роль належить антибіотикам. При ранньому застосуванні їх нерідко вдається зберегти хворе око не тільки анатомічно, але і функціонально. Крім внутрішньом'язового введення пеніциліну або стрептоміцину (по 500 000 ОД 3 рази в день), показано застосування цих антибіотиків місцево - субкон'юнктивально (50 000 ОД) або навіть безпосередньо в склоподібне тіло (5000 ОД). Застосовують також сульфаніламіди, внутрішньовенні вливання 40% розчину гексаметилентетраміну; аутогемотерапію, лактотерапию.