Необхідною умовою для вчинення статевого акту у чоловіків є ерекція (від латинського «эригере» - піднімати) статевого члена. В її основі лежить судинний рефлекс, в результаті якого відбувається кровонаповнення органу, збільшення його об'єму (у 3-4 рази) та підвищення температури. Механізм ерекції полягає в тому, що нервові імпульси, що виникають при статевому збудженні, викликають різке розширення і розслаблення тонусу стінок артерій статевого члена і посилений приплив артеріальної крові. Кровотік при цьому через печеристі тіла збільшується в 8-10 разів. Одночасно спостерігається скорочення поперечної м'язи промежини і передміхурової залози. У ерекції беруть участь також сідничо-кавернозна і цибулинна-кавернозна м'язи, які, скорочуючись, стискають корінь члена. Під впливом цих м'язів і переповнених кров'ю каверн здавлюються вени, які відводять кров із утворюють основу статевого члена кавернозних просторів. Внаслідок цього зворотний відтік крові гальмується, кавернозні простору члена переповнюються кров'ю і набухають. Це і викликає ерекцію. При цьому кавернозна тканина уретри і головки менше напружуються, ніж печеристі тіла члена; це створює сприятливі умови для проходження сперми через уретру.
Однак повного припинення кровообігу в члена під час ерекції не відбувається, про що свідчить підвищена температура ерегированного члена; кровообіг під час ерекції тільки сповільнюється, але не зупиняється. Приплив крові врівноважується відповідним її відпливом.
Разом з пещеристыми тілами трохи набрякає і насіннєвий горбок, здавлюючи обидва отвори семявибрасивающіх проток. У цей час кілька звужується простатична частина уретри і різко стискається внутрішній міхурово сфінктер (м'язовий жом), переграждая повідомлення сечівника з порожниною сечового міхура. Завдяки цьому частина каналу, що лежить кпереди від отворів семявибрасивающіх проток, стає прохідною тільки для сперми, а закінчення сечі припиняється. Цим і пояснюється те, що при напруженому статевому члені сечовипускання майже неможливо. Це спостерігається під час статевого збудження, при эрекциях і эякуляциях, коли багато крові статевого гормону, який мимоволі тонізує міхурово жом і розслабляє м'язи сечового міхура.
Спинномозкової центр ерекції збуджується під впливом гормонів статевих залоз, імпульсів від кори головного мозку, а також від імпульсів простати, сім'яних пухирців і ерогенних зон (особливо від головки статевого члена). Подразливість нервових клітин эрекционного центру постійно коливається і змінюється.
До ерекції приводять також і подразнення, що виходять від різних відділів сечостатевого апарату, наприклад, при гострому запаленні сечівника, передміхурової залози, при міхурово каменях, при переповненні сім'яних пухирців, а також при подразненні шийки сечового міхура, коли він переповнений сечею (ранкові ерекції) і т. п. Але ці спонтанні ерекції, тобто самопроизвольны, вони є пасивними, як би «сліпими», не спрямованими до певної мети. Фізіологічно й біологічно доцільні ерекції виникають тільки при певних умовах, при наявності статевого потягу і сексуального збудження кори головного мозку.
В даний час, завдяки досить ретельного експериментального вивчення і всебічним дослідженням, проведеним рядом вчених, зокрема американськими авторами Ст. Мастерсом і Ст. Джонсон, ми збагатилися знанням тих фізіологічних реакцій, які відбуваються в період статевого збудження і під час статевого акту чоловіка і жінки. Це стосується як реакцій з боку статевого апарату, так і фізіологічних реакцій інших систем організму.
При достатньому статевому збудженні і потяг ерекції відбуваються і в статевому апараті жінки. Весь статевий канал жінки, включаючи матку, переповнюється кров'ю, стінки піхви значно збільшуються в об'ємі. Збільшується в розмірах і клітор, але внаслідок малої величини буває майже непомітним. Ерекція у жінки ніколи не досягає такого ступеня, кал у чоловіка. Вона може в неї і взагалі не з'являтися або наступити лише під час статевого акту.
Під час ерекції при сильному статевому збудженні у чоловіка з уретри, а у жінки на вульві з'являються тягучі слизові виділення. Своєю лужною реакцією вони створюють в уретрі чоловіки сприятливі умови для життєдіяльності сперматозоїдів, роблячи ж слизькій слизову каналу, полегшують виведення насіння.
Еякуляція (від латинського «эякуляцио» - викидання, виверження) - також рефлекторний акт. Збуджувальні імпульси до центру еякуляції надходять від статевого члена, насіннєвого горбка, а також з ампул сім'явиносних проток, сім'яних пухирців і передміхурової залози. Без достатньої скупчення секрету (секреторного напруги) в цих органах і насінної рідини в ампулах сім'явивідних проток еякуляція не відбувається, що іноді спостерігається при надмірно частих статевих актах і в осіб старечого віку. Послідовний ряд фрикцій (тертя до еякуляції) створює фізіологічний процес сумації подразнень до рівня, коли досягається поріг збудливості центру еякуляції.
Збудливість еякуляторного центру знаходяться під впливом нервово-психічних і гормональних, а також безпосередніх стимулюють або гальмують впливів з боку кори головного мозку. Імпульси, які завершують еякуляції рефлекс, що йдуть від центру до еякуляції гладкій мускулатурі сім'явивідних шляхів, передміхурової залози, сім'яних пухирців, уретри і м'язів промежини. Скороченнями потужної мускулатури стінок сім'явивідної протоки, його ампули і насінних бульбашок насіння прямує через семявибрасивающіе протоки в задню пащу сечовипускального каналу, де вона змішується з соком передміхурової залози. Причому сім'явивідна протока під час еякуляції сильно вкорочується (від скорочення), а після еякуляції він знову розтягується до своєї первісної довжини. Під час еякуляції насамперед спорожняється ампула. Передміхурова залоза її своєю потужною мускулатурою також бере участь у еякуляції.
Просування насіння у напрямку до зовнішнього отвору сечовипускального каналу відбувається за допомогою судомних скорочень гладком'язових волокон стінок уретри, поперечнополосатого зовнішнього жому уретри і м'язів запалих тіл члена. Швидко і ритмічно наступні один за іншим послідовні скорочення всіх цих м'язів, що охоплює задню частину сечівника, і обумовлюють поштовхоподібний викидання насіння з уретри. Зупинити силою волі почалася еякуляцію неможливо - це мимовільний рефлекс.
Насіннєва рідина викидається під тиском, створюваним скороченням зазначених м'язових груп, зі значною силою, яка в початковій фазі у молодих здорових чоловіків може досягати до 1 м в секунду з закидом насіння на відстань 20-30 см. Сила еякуляції і пов'язаний з нею оргазм залежать від тонусу названих м'язів. У літньому віці і при старінні викид сперми відбувається всього на кілька сантиметрів від зовнішнього отвору уретри або навіть просто витікає з нього. Сила оргастичних відчуттів при цьому також знижується.
Рефлекси ерекції та еякуляції, послідовно розвиваючись один за іншим під час статевого акту, є незалежними один від одного в такій мірі, що можуть проявлятися і один без іншого. При деяких умовах можливе виділення насіння без ерекції, а також і зворотні випадки, коли ерекція не супроводжується викиданням насіння. Проте в процесі нормальної статевої діяльності обидва рефлексу взаємопов'язані. Эрекционный і еякуляції рефлекси носять виконавчий характер, вони визначаються імпульсами, що йдуть з вищих інстанцій нервової системи і від ерогенних зон.
Можливість ерекції і еякуляції знаменує собою статеву зрілість людини, його здатність відтворювати потомство.
