Эритроплазия

Эритроплазия - рідкісне передракові ураження слизових оболонок переважно статевих органів. Спостерігається у чоловіків похилого віку на голівці статевого члена (на внутрішньому листку крайньої плоті) і вкрай рідко у жінок (на внутрішній поверхні малих статевих губ, кліторі, стінки піхви, шийки матки).
Эритроплазия характеризується утворенням одного, рідше двох-трьох обмежених плям або злегка піднімаються бляшок червоного кольору, поверхня яких суха або злегка ерозивна, волога. Диференціальний діагноз проводять з псоріазом, червоним плоским лишаєм, ерозивним і плазмоклеточным баланитом. При підозрі на эритроплазию хворого необхідно направити до дерматолога або онколога.
Лікування: хірургічне висічення, кріотерапія (див.), діатермокоагуляція (див.).

Эритроплазия (від грец. erythros - червоний і plasis - освіта; синонім оголена сосочковая бархатиста эпителиома) - рідкісний преканкрозный дерматоз; частіше буває у чоловіків, які раніше хворіли на сифіліс.
Етіологія невідома. Гистопатология: спочатку зникає роговий і зернистий шар; сильний гиперакантоз (до 30 - 40 рядів); зустрічаються дискератотические клітини, що зближує эритроплазию з хворобою Боуена; може бути метаплазія, як при хворобі Педжета. В дермі - плазмолимфоцитарные периваскулярні інфільтрати. Пізніше - картина спино-, рідше базоцеллюлярной плоскоклітинний. Уражаються тільки слизові і підслизові оболонки статевих органів, рідше рота, язика, стравоходу. Зазвичай з'являється яскраво-червоне або синювато-червона пляма (блискуче, гладеньке або бархатисте, сухе або вологе на дотичних поверхнях, слабоэластической консистенції, іноді свербляче) або злегка підноситься округла бляшка з чіткими неправильними або крупнофестончатыми краями діаметром у кілька сантиметрів. На поверхні їх іноді бувають дрібні ерозії. Висипання зазвичай поодинокі; якщо їх 2-5, то вони завжди зливаються. Поруч може бути лейкоплакія або крауроз. Протягом дуже повільне. Ознаки трансформації в эпителиому: ущільнення підстави, легка кровоточивість, виразка і регіонарна аденопатія. Диференціювати эритроплазию припадає від псоріазу (при псоріазі сухі плями, що лущаться), від кільцеподібному червоного плоского лишаю (при ньому папули коричнево-червоні, полігональні), хронічні екземи (висипання лущаться, з бульбашками, мокнуть), червоного вовчака (плями, що лущаться, закінчуються атрофією). Відрізнити эритроплазию від сифілітичних папул допомагають анамнез, супутні явища, серологічні реакції. При розпізнаванні мають на увазі також ерозивний і плазмоцитарный баланопоститы, диабетиды, кандидоз, педжетоидную эпителиому. Прогноз серйозний.
Лікування: сніг вугільної кислоти, діатермокоагуляція, хірургічне видалення. Рекомендують аплікації колхіцину, загальне лікування естрогенними препаратами.