Фасції шиї представляють сполучнотканинні пластинки, що покривають м'язи шиї. Починаючись на шиї, вони в області голови переходять у фасції жувальних м'язів і формують капсули для слинних залоз, а внизу тривають у фасції грудної стінки. Що ж стосується органів шиї, то внутрішні органи завжди тільки оповиті пухкою сполучною тканиною і не мають фасциальних листків. Фасції шиї викликають практичний інтерес з тієї точки зору, що між ними лежать прошарки пухкої сполучної тканини, що представляють в механічному відношенні найбільш слабкі місця, які називають «межфасциальными просторами», але насправді у живої людини подібних «просторів» не існує, вони заповнені клітковиною. При виникненні на шиї запальних процесів ексудат по рихлій клітковині між фасціями в силу тяжкості може поширюватися клітковини середостіння.
Розрізняють три пластинки фасції шиї: поверхневу, предтрахеальную і предпозвоночную.
 |
182. Фасції шиї на поперечному розрізі (за Braus) 1 - lamina prevertebralis; 2 - vagina carotica; 3 - lamina pretrachealis; 4 - lamina superficialis; 5 - m. platysma; 6 - spatium suprasternale; 7 - spatium previscerale; 8 - m. sternocleidomastoideus; 9 - група миші, розташовані нижче під'язикової кістки; 10 - щитоподібна залоза; 11 - трахея; 12 - стравохід; 13 - предпозвоночная група м'язів; 14 - spatium retroviscerale. |
Поверхнева пластинка (lamina superficialis) (рис. 182) розташовується під m. platysma і охоплює всю шию у вигляді панчохи. Ця платівка оточує m. trapezius, ззаду прикріплюючись до lig. nuchae, потім переходить в regio colli lateralis і укладає в фасциальное піхву m. sternocleidomastoideus. В regio colli medialis листки пластинки правої і лівої сторін зростаються, утворюючи серединну лінію шиї.
В області голови поверхнева пластинка прикріплюється до основи тіла нижньої щелепи, а в області потилиці досягає linea nuchae suprema. На шиї вона утворює капсулу для підщелепної слинної залози. В області кута нижньої щелепи ця платівка особливо потовщена тому, що вона відчуває подвійне натяг: при підніманні нижньої щелепи і особливо при односторонньому скороченні m. sternocleidomastoideus, а ці рухи у людини відбуваються досить часто. Потовщений листок пластинки в області кута нижньої щелепи триває в капсулу привушної слинної залози, покриваючи також всі жувальні м'язи.
Предтрахеальная пластинка (lamina pretrachealis) трапецієподібної форми, з боків натягнута між правою і лівою mm. omohyoideus, вгорі прикріплюється до під'язикової кістки, внизу-до внутрішньої поверхні ключиці і підключичної м'язи, I ребру і рукоятки грудини, продовжуючись у f. endothoracica. Ця платівка оточує всі м'язи, що лежать нижче під'язикової кістки. У бічній частині, тобто на місці розташування m. omohyoideus, платівка зростається з предпозвоночной і поверхневої пластинками, даючи також фасциальное ложі для судинно-нервового пучка шиї під назвою сонного піхви.
Між поверхневою і предтрахеальнимі пластинками є два прошарки пухкої сполучної тканини, що містять венозні сплетення. Одна прошарок знаходиться вище рукоятки грудини і позаду m. sternocleidomastoideus, друга - вище ключиці.
Предпозвоночная пластинка (lamina prevertebralis) покриває всі превертебральные м'язи (mm. longus colli et capitis). По боках хребта предпозвоночная пластинка покриває сходові м'язи і оточує плечове сплетення, підключичну артерію і вену. Платівка вгорі досягає основи черепа, а внизу продовжується f. endothoracica.
Між lamina pretrachealis і lamina prevertebralis розташовуються органи шиї: глотка, стравохід, гортань, трахея, щитовидна і околощітовідние залози, які взагалі не мають фасциальних листків, а оповиті рихлою сполучною тканиною, яка утворює адвентициальный шар. Між lamina pretrachealis і трахеєю є прошарок пухкої тканини, названа предвнутренностной прошарком. Lamina prevertebralis і задня стінка глотки з стравоходом обмежують позадивнутренностную клітковину, продовжується в клітковину заднього середостіння - позадивнутренностную сполучнотканинну прошарок грудної клітини.