1. Фізіологічні білі

Десквамативний вульвовагініт новонароджених. Ця назва належить Epstein (1891); їм позначають густі виділення жовтувато-білого кольору, що спостерігаються протягом перших 2 тижнів життя. Вважають, що ці білі викликані дією естрогенного гормону матері, що зберігся в організмі новонароджених. В результаті естрогенної дії у вагінальних клітинах новонароджених відбувається накопичення глікогену, а потім приєднується інвазія палички Дедерлейна. Dobszay і Hollosi (1935) встановили, що кількість білей у новонароджених дівчаток пропорційно кількості бактеріальної флори.
Діагноз можна поставити лише в тому випадку, якщо у вагінальному секреті не містяться лейкоцити. Це явище шкідливе, так як є лише відображенням гормональних зрушень у новонародженої. Крім щоденного купання, не потрібно ніякого лікування; на 3-му тижні життя виділення білей повністю припиняється. Якщо виділення дуже рясні, доцільно провести бактеріологічне дослідження мазка для виключення патогенних збудників. Фізіологічний кольпіт новонароджених характеризується цитологічної картини, характерної для естрогенної дії (високий ацидофільний і криопикнотический індекс); в мазку міститься велика кількість паличок Дедерлейна.
Білі в період статевого дозрівання. У період статевого дозрівання білі спостерігаються у 80-90% дівчаток. Як за своїм складом, так і за механізмом виникнення ці білі істотно відрізняються від белей новонароджених дівчаток. Білі в період статевого дозрівання пов'язані з початком функцією яєчників, в результаті якої посилюється транссудация у піхву; посилюється і секреція додаткових статевих залоз, що проявляється у вигляді белей. У піхвовому мазку міститься змішана кокова флора, що вказує на відсутність виділення естрогену в цьому віці, а тому немає і накопичення глікогену у вагінальному епітелії. Пізніше, в період менархе, відбувається зсув рН, змішану бактеріальну флору змінюють палички Дедерлейна; в цей час припиняються і білі.
Білі в цьому періоді ніколи не бувають настільки інтенсивними, як у новонароджених; виділення менш густі, в них міститься значно менше клітинних елементів. Вони не супроводжуються вульвітов; при цитологічному дослідженні піхвового мазка не вдається виявити ознак естрогенної дії; у виділеннях містяться лейкоцити, правда, в невеликій кількості.
Білі в період статевого дозрівання не є патологічним станом і не вимагають лікування, так як зазвичай припиняються з виникненням першої менструації. Батьків треба заспокоїти і пояснити їм, що це фізіологічне явище і що, крім додержання гігієнічних правил (щоденне підмивання), не потрібно ніякого іншого лікування.