Найбільш поширені форми звужень тазу

У общеравномерносуженном тазі (pelvis aequabiliter justa minor) всі розміри зменшені у всіх площинах тазу приблизно на одну і ту ж величину в середньому на 2 см, інакше кажучи, даний таз нагадує нормальний таз в зменшеному вигляді. Розрізняють 2 різновиди плоского тазу (pelvis plana): простий і рахітичний.
Простий Плоский таз має явне зменшення прямого розміру входу при нормальних величинах і співвідношеннях поперечних розмірів; іноді представляються зменшеними і поперечні розміри.
У рахитическом плоскому тазі зменшена різниця між розмірами гребінців і остей, в силу чого таз представляється як би розгорнутим, в той час як розміри між вертлугами можуть бути не змінені; прямий розмір входу тазу різко зменшено.
У общесуженном плоскому рахитическом тазі (pelvis nimis parva et plana) всі розміри зменшені, але особливо - прямі, і різниця між розмірами остей і гребінців менше, ніж у нормальному тазі.
У кифотическом тазі, внаслідок переміщення назад центру ваги тулуба, верхня частина крижів зміщується дозаду, а нижня (верхівка) - кпереди. У зв'язку з цим відбувається збільшення істинної кон'югати і зменшення прямого розміру виходу тазу.
Кифотический таз може бути поперечносуженным і воронкоподібним, тобто вихід його звужений як в прямому, так і в поперечному розмірі, а кут нахилу тазу зменшений.
Особливості будови кісткового тазу накладають своєрідний відбиток на перебіг родового акту, зокрема, на біомеханізм пологів. Знання особливостей биомеханизма пологів при різних формах вузького тазу допомагає лікареві правильно вести пологи, зокрема, правильно і своєчасно застосовувати необхідні акушерські операції та посібники.
З усіх розмірів тазу, найбільше практичне значення має істинна кон'югата; по ній найчастіше характеризуються різні неправильності тазу. На підставі укорочення її величини прийнято поділ звужень тазу або на три (верхня межа звуження 9-9,5 см) або чотири (верхня межа звуження 9-11 см) ступеня.
Наша клініка користується діленням звужень, представленим в табл. 30.
Поділ звужень на чотири ступеня вирішує питання про можливість мимовільних пологів тільки в загальних рисах. При першій і другій ступені звуження тазу можливість мимовільного розродження залежить в основному від відповідності між величиною розмірами голівки плоду і тазу матері.
При третій і четвертій ступені звуження тазу часто може знадобитися оперативне розродження.