Фурункульоз

Фурункульоз - множинне висипання фурункулів. Фурункульоз може виникнути на обмеженій ділянці шкіри, частіше в області шиї, попереку, передпліч або сідниць (локалізований, або місцевий), або диссеминированно, на різних ділянках шкірного покриву (загальний, або поширений).
У розвитку місцевого фурункульозу особливе значення має постійне забруднення шкіри і тертя одягом, подразнення шкіри хімічними речовинами, мікротравми, а також нераціональне лікування одиночного фурункула (див.) - недотримання туалету навколишнього шкіри, кругові пов'язки, застосування зігріваючого компресу та ін.
Загальний фурункульоз часто виникає у ослаблених людей (нестача харчування, гіповітаміноз А, С і групи В), які перенесли важкі загальні інфекції або страждають хронічними захворюваннями і порушеннями обміну речовин (діабет, коліт, анацидний гастрит, нефрит, анемії); у людей, які піддаються різкого переохолодження або перегрівання, при тривалому фізичному перевтомі і функціональних порушеннях нервової системи.
Фурункульоз може протікати гостро і хронічно. При гострій формі фурункули виникають одночасно або протягом короткого відрізку часу, часто супроводжуючись нездужанням, головним болем, підвищенням температури тіла. При хронічному фурункульозі висипання виникають повторними спалахами протягом багатьох місяців у результаті різко зниженою опірності організму.
Прогноз залежить від енергійного лікування загальних захворювань, підвищення опірності організму, а також правильного місцевого лікування фурункула.
Лікування. При гострому фурункульозі - пеніцилін 50 000 ОД через кожні 3 години до загальної дози 1 500 000 - 2 000 000 ОД або экмоновоциллин, біцилін в тій же курсовій дозі (тобто 5 днів), інші антибіотики менш ефективні. Показано також сульфаніламідні препарати, аутогемотерапія (див.). При хронічному фурункульозі - виявлення і можливе усунення факторів, що привертають до захворювання. Для підвищення загальної реактивності організму проводять неспецифічну стимулюючу (аутогемотерапія та ін) або специфічну терапію (за призначенням лікаря) - вводять стафілококовий анатоксин, стафілококову вакцину, стафилофильтрат за загальними правилами - див. Вакцинотерапія. Під час чергового спалаху процесу показані антибіотики. При фурункульозі забороняється миття в лазні, ванні, під душем, можливо лише застосування теплих дезінфікуючих ванни з перманганатом калію, здорову шкіру навколо висипань слід протирати камфорним або саліциловим спиртом. Слід дотримуватися дієти - обмеження вуглеводів і виключення гострих страв. Показано ультрафіолетове опромінення в суберитемних дозах, вітаміни А, С. Місцева терапія така ж, як при одиночних фурункулах. Профілактика фурункульозу - див. Піодермія.

Фурункульоз (furunculosis) - множина висипання фурункулів, виникає або гостро протягом декількох днів (гострий фурункульоз), або тривало протягом багатьох тижнів, місяців і навіть років (хронічний фурункульоз). Фурункульоз може бути обмеженим (локалізований фурункульоз) або дисемінований (загальний фурункульоз). Причиною виникнення локалізованого фурункульозу зазвичай є екзогенні фактори - постійне забруднення шкіри в поєднанні з роздратуванням її (тертям), нераціональне лікування поодиноких фурункулів (недостатній туалет навколишнього шкіри, накладення кругових пов'язок, зігріваючих компресів тощо). Гострі форми загального фурункульозу нерідко виникають унаслідок різкого переохолодження або перегрівання або гострих інтоксикацій (зокрема, кишкових). Хронічний загальний фурункульоз виникає зазвичай під впливом ендогенних факторів, що знижують захисні функції організму,- виснаження внаслідок нестачі харчування або перенесених тяжких загальних захворювань, зокрема інфекційних (дизентерія, тиф та ін), нестачі вітамінів, особливо А і С, порушень обміну, особливо вуглеводного (діабет), тривалого фізичної перевтоми, нервового перенапруження і ін.
Лікування. Місцеве лікування таке ж, як при одиночних фурункулах (див.). Загальна терапія при локалізованому фурункульозі полягає в призначенні антибіотиків, а також неспецифічної стимулюючої (аутогемотерапія) або специфічної імунотерапії (стафілококова вакцину, анатоксин, антифагин). При дисемінованому фурункульозі загальна терапія повинна бути перш за все спрямована на лікування захворювань, які стали причиною виникнення фурункульозу. Проводиться стимулююча або специфічна імунотерапія. Антибіотики показані при гострому фурункульозі, при хронічному лише в періоди рясних висипів.