Гамма-апарати

Гамма-апарати - установки для дистанційної гамма-терапії, переважно хворих злоякісними пухлинами, а також для експериментальних досліджень. Джерелом випромінювання в гамма-апаратах служить радіоактивний кобальт (З60) і значно рідше радіоактивний цезій (Cs137).
Гамма-апарат складається з штатива, на якому укріплена облучающая головка (захисний кожух), і приладів керування апаратом. Облучающая головка має форму кулі або циліндра, в центрі якого розміщується джерело випромінювання, розташований проти конічного вікна для виходу пучка випромінювання. Для отримання полів різної форми і розмірів вихідне вікно забезпечується діафрагмою. По закінченні опромінення вікно перекривається затвором щоб уникнути опромінення медичного персоналу. В апараті є спеціальний механізм для автоматичного відкривання і закривання затвора та регулювання розмірів і форми діафрагми. У разі аварії затвор може бути закритий ручним приводом. Захисний кожух виготовляється з важких металів (внутрішні шари з вольфраму, наступні з свинцю) і зовні покривається сталевою оболонкою.
Конструкція штатива, на якому підвішується облучающая головка, допускає пересування її для зручності опромінення полів різної локалізації. В залежності від конструкції штатива розрізняють гамма-апарати для статичного опромінення, при якому пучок випромінювання і хворий в процесі опромінення нерухливі відносно один одного, і ротаційні і ротаційно-конвергентні гамма-апарати для рухомого опромінення, при якому пучок випромінювання переміщається навколо нерухомого хворого або хворий обертається навколо нерухомо укріпленого джерела випромінювання. В результаті цього ротаційний гамма-апарат створює найбільшу дозу гамма-випромінювання в пухлині, що підлягає лікуванню, а шкіра і тканини, що оточують пухлину, отримують значно меншу дозу.
Гамма-апарати мають джерела випромінювання різної активності. Для опромінення з великих відстаней застосовують З60 і для малих відстаней Cs137. При активності З60 2000-4000 кюрі опромінення проводиться з відстані 50-75 см (дистанційний гамма-апарат), що створює на глибині розташування пухлини високу процентну дозу, наприклад на глибині 10 см доза становить 55-60% поверхневої. Час опромінення при цьому становить всього кілька хвилин, у зв'язку з чим пропускна здатність гамма-апарата велика. Використання такого гамма-апарата для опромінення поверхнево розташованих пухлин недоцільно, так як, крім пухлини, опромінення зазнає великий обсяг нормальних тканин. Для променевої терапії пухлин, що залягають на глибині 2 - 4 см, використовується гамма-апарат з джерелом Cs137 активністю, що не перевищує 100-200 кюрі, а опромінення здійснюється з дистанції 5-15 см (короткодистанционные гамма-апарати). Гамма-апарат «Промінь» для статичного опроміненняВ даний час широко використовуються дистанційні гамма-апарати для статичного опромінення: «Промінь» з джерелом60 активністю 4000 кюрі (рис. 1), ГУТ З60-800-1200 кюрі і для рухомого опромінення - «Рокус» з джерелом60 активністю 4000 кюрі (рис. 2). Для короткодистанционной терапії застосовується гамма-апарат «Рити». Для експериментального опромінення тварин, мікроорганізмів, рослин використовується гамма-апарати з джерелом60 великої активності (в кілька десятків тисяч кюрі).
Приміщення, призначене для проведення гамма-терапії, розташовується на першому поверсі або напівпідвалі кутовій частині будівлі, яка зовні по периметру відгороджується захисною зоною шириною 5 м. Воно включає наступні приміщення.
1. Один, але частіше 2 процедурних залу заввишки 2,5-3,5 м і площею 30 - 42 м2. Процедурний зал перегороджений бетонною стіною на 2/3-3/4 своєї ширини, утворюючи свого роду лабіринт для захисту обслуговуючого персоналу від розсіяного випромінювання. У процедурному залі, окрім гамма-апарата і столу для укладання хворого, ніякої меблів не повинно бути. 2. Пультова кімната площею 15-20 м2 для одного або двох пультів керування апаратом; з неї ведеться спостереження за хворим через оглядове вікно з свинцевого або вольфрамового скла щільністю 3,2-6,6 г/см2 або з допомогою телевізійного каналу. Пультова і процедурна з'єднані переговорним пристроєм. Двері в процедурну захищена від розсіяного випромінювання листовим свинцем. Захист стін, дверей, вікон повинна забезпечити на робочих місцях потужність дози, яка не перевищує 0,4 мр/год. 3. Гамма-апарат «Рокус» для рухомого опроміненнягамма-апарата типу «Рокус» є додаткове звукоизолированное приміщення 10-12 м2 для електричної пускової апаратури і приладів живлення. 4. Вентиляційна камера.
Крім основних приміщень, є додаткові, що є необхідними для обслуговування хворих (дозиметрична лабораторія для розрахунку дозных полів у опромінюваної хворого, перев'язочна, кабінет лікаря, кімната для очікуючих хворих).