Епідемічний Гепатит (хвороба Боткіна), ентеровірусні інфекції (поліомієліт, Коксакі-інфекція, ЕСНО-інфекція)

Об'єкти, що підлягають знезараженню Дезінфекція
поточна заключна
Виділення хворого (кал, сеча, блювотні маси)

Як при заключній дезінфекції. У лікарні вміст суден, горщиків збирають у спеціальний бак з кришкою і знезаражують

Засипають сухим хлорним вапном або ДТСГК у співвідношенні 1:2 або 1:5, перемішують і витримують 30 або 60 хв. (відповідно) при гепатиті і 1-2 години при ентеровірусних інфекціях, після чого виливають у каналізацію. Якщо у фекаліях мало рідини, додають води в співвідношенні 1:4
Посуд з-під виділень (горщики, підкладні судна, баки та ін) Миють окропом або занурюють у дезінфікуючий розчин, як при заключній дезінсекції Після звільнення від виділень занурюють на 30 хв. при гепатиті і на 1 годину при ентеровірусних інфекціях в один з таких розчинів: 1% розчин ДТСГК; 3% прояснений розчин хлорного вапна, хлораміну; 0,5% активований розчин хлораміну (активований розчин хлораміну готують перед вживанням шляхом додавання 0,5% розчин хлораміну солі сірчанокислого або хлористого, або азотнокислого амонію у співвідношенні до хлораміну 1:1 або 1:2, або розчину аміаку у співвідношенні до активного хлору хлораміну 1:8 або 1:10). Потім миють водою зовні і зсередини
Залишки їжі Як при заключній дезінфекції Додають води і кип'ятять 15 хв. від моменту закипання або засипають сухим хлорним вапном або ДТСГК у співвідношенні 1:2, 1:5, перемішують і витримують 30-60 хв. (відповідно) при гепатиті і 1-2 години при ентеровірусних інфекціях, після чого зливають в каналізацію або вигрібну яму
Посуд із залишками їжі Як при заключній дезінфекції Кип'ятять в 2% мильно-содовому розчині або розчині будь-якого миючого засобу протягом 15 хв. від моменту закипання або звільняють від залишків їжі і занурюють на 1 годину в один з таких розчинів: 0,5% активований розчин хлораміну; 1% розчин ДТСГК; 3% прояснений розчин хлорного вапна, хлораміну або 2 години на 0,1% розчин дихлордиметилгидантоина з сульфонолом (сульфохлорантин). По закінченні експозиції посуд миють гарячою водою і сушать
Посуд без їжі, іграшки (гумові, пластмасові, металеві, дерев'яні) Іграшки не рідше 2 разів на день миють у гарячому розчині будь-якого миючого засобу, а потім обмивають гарячою водою (не нижче 80°). У змивні води додають сухе хлорне вапно або ДТСГК з розрахунку 10 або 5 г (відповідно), через 30 хв. зливають в каналізацію Кип'ятять (крім пластмасових іграшок) в 1% содовому розчині протягом 15 хв. від моменту закипання або занурюють на 30 хв. в один з таких розчинів: 0,5% активований розчин хлораміну, ДТСГК; 3% прояснений розчин хлорного вапна, хлораміну; 0,3% розчин натрієвої або калієвої солі дихлорізоціанурової кислоти або занурюють на 1 год у 4% розчин перекису водню з 0,5% миючого засобу (сульфонол, «Прогрес» та ін); 1% освітлений розчин хлорного вапна, хлораміну; 0,1% розчин дихлордиметилгидантоина з сульфонолом, після чого миють гарячою водою
Предмети догляду за хворим (грілка, пузир для льоду, підкладні круги та ін) Як при заключній дезінфекції. Термометри тримають у 3% розчині хлораміну або 1% розчині ДТСГК Ретельно протирають зі всіх сторін ганчіркою, змоченою в одному з розчинів: 0,5% активованому розчині хлораміну; 0,3% розчині натрієвої або калієвої солі дихлорізоціанурової кислоти; 1% розчині ДТСГК; 3% розчині хлораміну, освітленому розчині хлорного вапна; 4% розчині перекису водню з сульфонолом. Після цього миють гарячою водою з милом
Білизну хворого (натільну і постільну), клейонка підкладна Кип'ятять в 2% мильно-содовому розчині або розчині будь-якого миючого засобу протягом 15 хв. від моменту закипання. Забруднена виділеннями білизну перуть у пральному розчині, після чого кип'ятять. Змивні води кип'ятять протягом 15 хв. або засипають сухим хлорним вапном або ДТСГК з розрахунку 30 або 15 г на 1 л (відповідно). Через 30 хв. зливають в каналізацію або помийну яму

Білизна без видимих забруднень фекаліями збирають в бак і знезаражують на місці кип'ятінням протягом 15 хв. від моменту закипання в розчині будь-якого миючого засобу або 2% мильно-содовому розчині або замочуванням у 0,5% активованому розчині хлораміну протягом 30 хв. при гепатиті і 1 години при ентеровірусних інфекціях; або в 4% розчині перекису водню з сульфонолом; 3% розчині хлораміну або 0,1% розчині дихлордиметилгидантоина з сульфонолом, натрієвої або калієвої солі дихлорізоціанурової кислоти протягом l,5 годин. Після цього перуть звичайним способом. Білизну, забруднену фекаліями, замочують у зазначених вище розчинах.
По закінченні експозиції білизна віджимають і піддають кип'ятінню або замочують вдруге в цьому ж розчині, як незабруднене білизну, а потім перуть, як зазвичай. Витрата розчину 4 л на 1 кг сухої білизни.

При неможливості знезаразити білизну на місці його збирають в мішок, який зволожують зверху 3% розчином хлораміну, і відправляють в дезінфекційне установа
Постільні приналежності, верхній одяг, килими, м'які гумові іграшки Постільні приналежності закривають подкладной клейонкою, яку після кожного забруднення знезаражують. Верхній одяг зберігають окремо від речей інших членів сім'ї. Гумові іграшки не дають дітям до одужання. Постільні приналежності і теплі халати у лікувальних установах дезінфікують в камерах після виписки кожного хворого Збирають в мішки, зволожені зверху 3% розчином хлораміну або розчином іншого дезінфектанту (див. вище), і відправляють для камерного знезараження по паро-повітряної або паро-формалиновому методом
Приміщення та предмети обстановки Вікна і кватирки в кімнаті засетчивают. Залітати мух знищують інсектицидної хлорофосной папером або липкими стрічками. Кімнату прибирають 2 рази в день ганчіркою, змоченою в 1% гарячому мильно-содовому розчині або розчині будь-якого миючого засобу, у 4% розчині перекису водню з сульфонолом

При наявності мух закривають вікна, кватирки і проводять дезінсекцію швидкодіючими інсектицидами (аерозольні балони на основі дихлофоса, фліцид, піретрум, хлорофос і ін.), які розпилюють в повітрі кімнати. Через 10 - 15 хв. відкривають кватирки і вікна, змітають подохших мух і спускають їх у каналізацію або спалюють. Після цього приступають до дезінфекції. Підлога, стіни біля ліжка хворого зрошують з гідропульта одним з наступних розчинів (з розрахунку 3,00 мл/мг): 0,5% активованим розчином хлораміну; 0,1% розчином дихлордиметилгидантоина з сульфонолом, 0,3% розчином калієвої або натрієвої солі дихлорізоціанурової кислоти; 3% розчином хлораміну; 4% розчином перекису водню з сульфонолом. Експозиція 60 хв.
Предмети обстановки протирають дрантям, змоченою в одному із зазначених розчинів. М'які меблі чистять щіткою, змоченою в одному із зазначених розчинів. Поліровані меблі протирають гасом, «Поліроллю», «Глянець» і ін

Місця загального користування і канализованная вбиральня Протирають кілька разів в день дрантям, змоченої 2% гарячим мильно-содовим розчином, розчином будь-якого миючого засобу, або в одному із дезінфекційних розчинів, що використовуються при заключній дезінфекції. Після закінчення миття хворого до зливних вод додають сухе хлорне вапно, або хлорамін, або ДТСГК, як при заключній дезінфекції. Потім ванну миють гарячою водою, а підлога і стіни протирають дрантям, змочуючи її в гарячому мильному розчині Підлогу та стіни на висоту 2 м коридорі, кухні, ванної кімнати і вбиральні, ванну, раковину, унітаз рясно зрошують з гідропульта одним із розчинів, які використовуються для знезараження кімнати хворого. Ручки дверей, спускового крани, крани, вимикачі протирають змоченою в розчинах ганчіркою. Якщо ванна заповнена водою, в нього засипають на відро змивних вод 300 г хлорного вапна, хлораміну або 200 г ДТСГК і через 30 хв. воду спускають, а ванну миють гарячою водою
Неканализованная вбиральня, помийна яма Як при дизентерії Як при дизентерії
Книги Цінні книги не видають хворому до одужання, а малоцінні збирають і спалюють Збирають в мішок, зволожений зверху 3% розчином хлораміну, і відправляють для знезараження в дезінфекційної камери
Прибиральний матеріал Як при заключній дезінфекції Кип'ятять протягом 15 хв. від моменту закипання в 2% мильно-содовому розчині або розчині будь-якого миючого засобу або занурюють на 1 год у 3% розчин хлораміну, освітлений розчин хлорного вапна
Транспорт, що доставив хворого Як при заключній дезінфекції Після перевезення хворого транспорт зрошують або ретельно протирають ганчіркою, змоченою в одному з розчинів: 0,5% активованому розчині хлораміну; 3% розчині хлораміну; 4% розчині перекису водню з сульфонолом. Через 30 хв. витирають чистою сухою ганчіркою
Шприци, голки, інструменти, вироби з пластмас Як при заключній дезінфекції Після кожного використання розбирають і промивають проточною водою, потім занурюють на 10 хв. в теплий (температура 50-5 5°) 0,5-1% миючий розчин (перекис водню з сульфонолом, або «Прогрес», або «Новину» у співвідношенні 1:1). Після цього інструменти та частини апаратів миють у миючому розчині йоржами або ватно-марлевими тампонами протягом 25-30 сек. кожен предмет і прополіскують спочатку в проточною, а потім у дистильованій воді (в середньому по 30-40 сек.). Якщо мийку виробляють у мийній установці без йоржів, інструменти та частини апаратів промивають протягом 20 хв. Стерилізують шприци, голки та інструменти в горячевоздушных апаратах при t° 160° протягом 1 години або при t° 180° протягом 40 хв. або в автоклавах при 1,5 кгс/см2 (t° 124 - 126°) протягом 3 0 хв. В якості пакувального матеріалу при горячевоздушной стерилізації може бути використана крафт-папір щільністю 70 г/м2, суцільнометалеві укладання; при стерилізації парою під тиском - пергамент ГОСТ 1341-60 (марки А і Б), двошарові бязевые конверти *

* Такий же обробці повинні піддаватися шприци та голки, що використовуються для масового проведення різних ін'єкції (в процедурних кабінетах поліклінік тощо), так як серед хворих, що приходять можуть бути носії (особливо епідемічного гепатиту). В даний час повсюдно використовуються одноразові пластикові шприци.