Гостра боротьба прогресивних і реакційних тенденцій характеризувала розвиток лікарської етики і в дореволюційній Росії. Одним з перших російських лікарів, звернули особливу увагу на значення моральних почав у лікарській діяльності, був Д. С. Самойлович, видатний дослідник епідеміології чуми. У розумінні Самойловича, вища призначення лікаря - служіння своєму народові, турбота про благо і процвітання Батьківщини. У «Промові до слухачів госпітальних шкіл Російської імперії» він підкреслював, що медицина служить «для користі і блага народних». Самойлович закликав лікарів до безкорисливості, називав скупість і жадібність вадами, найбільше позорящими їх. Він вважав, що саме істота медичної професії зумовлює необхідність виховання у лікарів таких якостей, як щирість, ввічливість, простота. Лікарі, за його словами, повинні бути милосердними, співчутливими, послужливими, повинні любити свого ближнього, як самого себе.
Прихильником і переконаним пропагандистом гуманних принципів Гіппократа в Росії був основоположник вітчизняної клінічної медицини М. Я. Мудров. У жовтні 1813 р. в Московському університеті він виголосив промову «Слово про благочестя і моральних якостях Гиппократова лікаря», яка згодом мала великий вплив на розвиток лікарської етики в Росії. Мудров вважав за необхідне виховувати медиків в дусі гуманізму, чесності і безкорисливості.
Мудров підкреслював, що придбання лікарської професії повинно бути справою не випадки, а покликання. Це випливало з його визнання особливої моральної відповідальності людей медичної професії. Він писав, що посередній лікар приносить більше шкоди, ніж користі: хворі, залишені без медичної допомоги, можуть одужати, а користуватися цим лікарем - помруть.
У розумінні Мудрова лікарський борг включає в себе обов'язки не тільки але відношенню до хворим, і здоровим: «Як хворих треба використовувати для лікування хвороб, так і здорових повинна брати на свої руки для запобігання від хвороб». Можливість здійснення професійного боргу Мудров пов'язував з наявністю певних моральних якостей у лікаря, перше місце серед яких повинна займати любов до ближнього. У «Слові про спосіб вчити і вчитися медицині» він писав: «Розпочавши з любові до ближнього, я мав би вселити вам все інше, витікає з однієї лікарської чесноти, а саме: послужливість, готовність до допомоги повсякчас - і вдень, і вночі; привітність, залучає до себе боязких і сміливих... безкорисливість; поблажливість до похибки хворих, лагідну строгість до їх непослуху... ненарушимое спокій обличчя й духу під час небезпеки хворого, веселість без сміху та жартів при щасливому час хвороби; зберігання таємниці і скритність при хворобах негожих; мовчання про бачених чи почуті сімейних заворушеннях... привітне прийняття доброго ради, від кого б він не йшов, переконливе відхилення шкідливих пропозицій та порад; віддалення від марновірства, цнотливість».
В умовах тогочасного соціального ладу Мудров не заперечував права на винагороду за медичну допомогу, але він вважав, що для лікаря насамперед важливі честь і повагу. В його розумінні бесчестен лікар, не надає допомоги тому, хто не в змозі заплатити за неї; подяка хворих - ось вища нагорода лікаря.
Мудров розумів всю згубність для розвитку вітчизняної медицини конкурентної боротьби між медиками. Він закликав лікарів розвивати у своєму середовищі відносини товариства, не нехтувати порадами інших, придушувати в собі нице почуття заздрості.
