Голодування

Голодування - стан організму, що розвивається при повній відсутності надходження або недостатнє надходження харчових речовин в організм, а також при різкому порушенні їх засвоєння. Розрізняють такі форми голодування: 1) абсолютна (без їжі і води) або повне (без їжі, але з споживанням води); 2) неповне (недоїдання), коли кількість калорій, що надходить з їжею, менше того, яке витрачається на енергетичний обмін; 3) часткове, коли загальна калорійність їжі відповідає потребам організму, але деякі необхідні продукти потрапляють в організм в недостатній кількості. У розвитку повного голодування можна виділити три стадії. Перша (фізіологічне, або відносне, голодування) триває 2-4 дні і характеризується відчуттям голоду і прагненням до отримання їжі. На цій стадії порушення нормальної життєдіяльності немає. На другій («стаціонарної») стадії активуються харчові центри в нервовій системі і відбувається посилене споживання внутрішніх запасів організму. Інтенсивність основних функцій організму знижується. Почуття голоду слабшає, спостерігається втрата у вазі. При третій (термінальної) стадії наступають глибокі зміни обміну речовин і різке пригнічення всіх психічних і соматичних функцій. Настає кахексія (див.) і смерть.
Межею тривалості повного голодування у людини вважається 65 - 70 днів.
Голодування з клінічної точки зору. У клініці голодування, по-перше, розглядається як причина деяких захворювань і, по-друге, використовується як лікувальний засіб. Часткове голодування (викликане якісно неповноцінним харчуванням або порушенням засвоєння харчових речовин) служить причиною розвитку багатьох захворювань обміну речовин, авітамінозів і т. д. (див. Аліментарна дистрофія, Вітамінна недостатність, Виснаження).
Повне голодування може бути при наявності у хворого механічної перешкоди для надходження їжі в організм (наприклад, при звуженні стравоходу, воротаря) і при деяких психічних і гострих інфекційних захворюваннях, що протікають з високою температурою, в результаті втрати апетиту.
Терапія при голодуванні полягає в усуненні його основної причини або в штучному введенні їжі. У разі інфекційних захворювань не рекомендується насильницьке годування і, якщо немає особливих протипоказань, можна чекати появи у хворого апетиту. При цьому неодмінною умовою є введення в організм достатньої кількості води або вітамінізованих соків.
Як лікувальний засіб голодування в клінічній практиці може застосовуватися при різних ступенях ожиріння, обмінних поліартритах, діабеті, бронхіальній астмі та ін Призначають лікувальне голодування у вигляді розвантажувальних днів (див.), обмежувальних дієт (неповне голодування) або повного голодування.
Після закінчення голодування хворим дають спочатку невелику кількість легко засвоюваною, багатої вітамінами і мінеральними солями їжі. Поступово калорійність і кількість їжі підвищують до нормального рівня. Обов'язковою умовою є проведення лікування голодування (повним) в умовах спеціальних стаціонарів, під керівництвом досвідченого медперсоналу.
Протипоказаннями для лікування голодуванням є злоякісні пухлини, захворювання крові, туберкульоз, декомпенсовані вади серця.